正确答案: C

抑郁症

题目: 患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。

解析:患者先出现了情感症状,后出现了幻听和被害妄想,但幻听内容是与心境相一致的,被害妄想内容并不荒谬,且继发于幻听,经过治疗后,患者的精神病性症状消失在情感障碍之前,仍然还存在情绪低落,所以要考虑抑郁症的诊断,从以上病史来看,该患者的症状不符合分裂情感性精神病的诊断标准,精神分裂症或分裂样精神病的证据不足,该患者的症状显然已经超出神经症的范畴,而急性虚激障碍和偏执性精神病亦没有证据支持。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]与肌萎缩性侧素硬化相鉴别,脊髓空洞症的特点是
  • 节段性分离性痛温觉缺失

    肌束震颤

    双手肌肉萎缩

    MRI可显示空洞

    锥体束症


  • [单选题]患者女性,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,尿检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是
  • 急性肾盂肾炎


  • [单选题]患者咳嗽。查体:右上肺叩诊出现浊音,并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是
  • 肺结核


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