正确答案: D
低球蛋白血症
题目:肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。
解析:当肝功能障碍时白蛋白合成低下,γ球蛋白增高,血球蛋白比例(A/G)降低。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心室细颤,电击除颤前应静注( )。
肾上腺素
解析:如室性颤动为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1ml,使变成粗颤,然后电击,方有可能收效。
[单选题]窦房结位于( )。
右心房与上腔静脉连接处
解析:窦房结是心的正常起搏位点,位于上腔静脉和右心房交界处,界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形(或半月形),其长轴与界沟大致平行,结的中央有窦房结动脉穿过。
[单选题]颅内高压病人禁用( )。
氯胺酮
解析:氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。
[单选题]房室延搁的生理意义是( )。
使心房、心室不会同时收缩
解析:兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象,称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后,因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠,这对心室的充盈和射血是十分重要的。
[单选题]肝的血供来自( )。
肝动脉和肝门静脉
解析:肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。
[单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。
完善的咽喉和气管内表面麻醉
解析:清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应,声带会有自我保护得紧闭,强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛,所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。
[单选题]下列不属于肺不张的治疗原则的是( )。
激素治疗
解析:肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施,尽早去除致肺不张的因素,促使肺复张。肺不张的治疗:①消除造成急性肺不张的病因,可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物;如疑为异物吸入,应立即作支气管镜检查;②应采取使患侧处于最高位的体位,以有利引流,进行适当物理治疗以及鼓励咳嗽、病人翻身和做深呼吸;③正压通气和雾化吸入给药。
[单选题]引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。
凝血因子减少
解析:绝大多数凝血因子是在肝脏合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时,因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少,造成出血倾向。
[单选题]为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误?( )
凡局麻药内都必须加入肾上腺素
解析:对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。