正确答案: A
自身免疫性溶血性贫血
题目:贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,ALT 正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为
解析:临床表现有贫血,肝大,Coombs 试验阳性,故考虑自身免疫性溶血性贫血。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]红细胞体积分布直方图对于贫血的鉴别诊断与疗效分析有重要意义,下列关于不同类型的贫血及其对应的直方图特点,描述正确的有( )。
缺铁性贫血——波峰左移,峰底变宽
大细胞再生障碍性贫血——波峰右移,峰底正常或稍宽
巨幼细胞贫血治疗前——波峰右移,峰底变宽
巨幼细胞贫血治疗后——出现双峰型
[单选题]下列哪种病毒不能用血凝抑制试验来检测病毒抗体
轮状病毒
解析:轮状病毒无血凝素刺突,无法产生病毒血凝现象。
[单选题]漏出液LD/血清LD的比值常
<0.6
解析:漏出液LD接近血清,积液LD/血清LD比值<0.6;而渗出液LD>200U/L,积液LD/血清LD比值>0.6。
[单选题]用于血液分析仪分析的血液标本,保存的温度应在
20℃
解析:抗凝血在室温下,WBC、RBC、PLT可稳定24h,白细胞分类可稳定6~8h,血红蛋白可稳定数日,但2h后粒细胞形态即有变化,故需做镜检分类者,应及早推制血片。虽然4℃条件可延长血液贮存期,但血小板不宜在低温下贮存,否则会影响PLT和MPV值,故样本不能及时检验时,抗凝血标本应在室温下保存。
[单选题]贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断为
溶血性贫血
解析:溶血性贫血时由于红细胞的破坏,胆红素升高,间接胆红素为主,患者常会伴有轻、中度的黄疸。
[单选题]血液成分改变有利于血栓形成,除外
FⅫ、HMWK增加
[单选题]人类最早的造血部位是
卵黄囊
解析:人类最早的造血行为大约始于胚胎第二周末,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞所形成的“血岛”是人类最初的造血中心,是血管和原始造血发生的原基。
[单选题]中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是
Hb趋多,而RNA渐少
解析:中幼红细胞阶段开始形成Hb,其胞质呈嗜多色性的原因是Hb趋多,而RNA渐少。