正确答案: ABCD

类白血病反应 急性白血病 骨髓纤维化 骨髓增生异常综合征

题目：血象中出现幼稚粒细胞的疾病有

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述，错误的是

HCL来源于T细胞系

解析：多毛细胞白血病有如下特点：红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均受抑制，但以粒细胞系抑制更显著。淋巴细胞相对增多。浆细胞增多，可见到较多的典型多毛细胞。有48％～60％的病例骨髓穿刺呈“干抽”。POX、NAP和SB染色呈阴性反应；非特异性酯酶呈阴性或弱阳性但不被NaF抑制；半数病例PAS染色阳性。

[单选题]在血涂片镜检时发现嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能

旺盛

解析：嗜多色性红细胞属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA故被染成灰蓝色。嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃。在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。

[单选题]关于红细胞沉降率测定不正确的是

随年龄增加，红细胞沉降率减慢

解析：随着年龄增加，体内纤维蛋白原增高，红细胞沉降率逐渐增快。

[单选题]下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中

镰刀形红细胞

解析：镰形红细胞：细胞呈镰刀状、线条状、或L、S、V形等，是含有异常血红蛋白S（HbS）的红细胞，在缺氧情况下，溶解度减低，形成长形或尖形结晶体，使细胞膜发生变形。检查镰形红细胞时需加还原剂如偏亚硫酸钠后观察，见于镰状细胞贫血（HbSS，HbS－C）、镰状细胞特性样本（HbA－S）。