正确答案: C

加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解

题目:患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。

解析:1.多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是异常浆细胞增生,并广泛浸润骨骼和软组织,同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼痛、发热症状,IgG显著增高,M蛋白阳性,最可能的诊断为多发性骨髓瘤。 2.多发性骨髓瘤的主要诊断依据为:①M蛋白;②溶骨性损害;③骨髓涂片上骨髓瘤细胞至少超过15%,形态异常。免疫固定电泳可对M蛋白进行定性和分型。 3.本周蛋白在pH5.0的条件下,加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解,故又将其称为凝溶蛋白。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]新生HDL向成熟HDL转化需要
  • 胆固醇酯不断进入核心层

  • 解析:肝脏合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主。在LCAT 作用下,游离胆固醇变成胆固醇酯进入HDL核心层,使新生HDL转变为成熟HDL。

  • [单选题]血清抗HTLV-1抗体是诊断下列哪种血液系统疾病的重要依据
  • 成人T细胞白血病


  • [单选题]有关危急值正确的说法是
  • 危及患者生命的检验结果

  • 解析:危急值是指某些检验结果出现异常时,可能危及患者生命的检验数值。危急值的项目不一定是急诊检验,医学决定水平值并不都是危急值。

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