正确答案: B

1～3分钟

题目：典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]格林巴利综合征诊断依据不包括

脑膜刺激症

[单选题]刻板言语和动作最常见于

精神分裂症

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]女，22岁，近1个月来经常心悸，多食善饥，体重减轻，易与他人发生争执。查体：HR120／分，心尖部可闻及2～3级收缩期杂音。实验室查T升高。最有可能是

甲亢

[单选题]继发性三叉神经痛的临床表现

伴有角膜反射消失

[单选题]儿童睡眠周期的特征是(　　)。

入睡后快速进入慢波睡眠期，较少觉醒

解析：正常睡眠周期分为两个主要时相，即非快速眼动睡眠(NREM)，又称慢波睡眠，和快速眼动睡眠(REM)，又称慢波睡眠或反相睡眠。NREM期根据睡眠浓度进一步分成Ⅰ～Ⅳ期。在NREM和REM之前称为潜伏期。儿童睡眠的特点为入睡后快速进入NREM睡眠的Ⅲ～Ⅳ期且持续时间较长，其后整夜都有周期性的慢波睡眠，睡眠中较少有觉醒。青年人全夜睡眠的前1/3以慢波睡眠为主，而REM睡眠的持续时间开始很短，以后逐渐延长，夜间后1/3的睡眠为REM睡眠和浅睡眠期交替出现，几乎没有Ⅲ、Ⅳ期睡眠。而老年人的睡眠特点为睡眠潜伏期和REM潜伏期长，睡眠中频繁觉醒，很少进入慢波睡眠，REM睡眠持续时间短。

[单选题]可引起强握反射、表达性失语、失写、精神症状和癫痫发作等病变部位在(　　)。

大脑半球额叶