正确答案: AB

多发性骨髓瘤 巨球蛋白血症

题目:下列属于浆细胞病的有( )。

解析:浆细胞病(即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症)是指单株(单克隆)浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为:①恶性多发性骨髓瘤,典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型,不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性;②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病(尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌)、并发于慢性感染(如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎)。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肥达反应是一种粒细胞( )。
  • 试管凝集试验

  • 解析:直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。

  • [单选题]健康人的血涂片进行染色后镜检,见到的白细胞中最多的是( )。
  • 中性分叶核粒细胞

  • 解析:健康人的血涂片进行染色后镜检,见到的白细胞中最多的是中性分叶核粒细胞。

  • [单选题]目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是( )。
  • 医疗机构的临床实验室

  • 解析:室间质量评价也被称作“能力验证”(Proficiency Testing,PT)。室间质评的目的和作用:①评价实验室的检测能力;②发现问题并采取措施;③改进分析能力和实验方法;④实验室质量的可观证据;⑤支持实验室认可;⑥增加实验室用户的信心;⑦实验室质量保证的外部监督工具;⑧避免可能出现的医疗纠纷。我国规定医疗机构的临床实验室应按要求参加EQA。

  • [单选题]网织红细胞计数采用染色方法是( )。
  • 新亚甲蓝染色

  • 解析:WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝,其染色力强且稳定,但染色时间不能过短。

  • [单选题]若A型悬浮细胞误输给B型受血者,导致严重的溶血反应,采用换血疗法,应选用( )。
  • O型红细胞加AB型血浆合成血

  • 解析:若A型悬浮细胞误输给B型受血者,导致严重的溶血反应,采用换血疗法,应选用O型红细胞加AB型血浆合成血。

  • [单选题]疑为血友病,首选的筛选试验为( )。
  • APTT测定

  • 解析:疑为血友病,首选的筛选试验为APTT测定。

  • [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是( )。
  • Ki-67

    PCNA

  • 解析:Ki-67是一种核蛋白,由MKI-67基因编码,又称之为MKI-67,与核糖体RNA转录有关,在病理免疫组化中经常用到,提示细胞的增殖活跃程度,可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,当肝细胞发生癌变时,恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加,是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用,是反映细胞增殖状态的良好指标。

  • [单选题]通常采用哪种方法进行颗粒性抗原免疫接种?( )
  • 静脉注射

  • 解析:颗粒抗原大多用静脉注射免疫法,较少加佐剂做皮内注射。

  • [单选题]免疫性溶血性贫血常用的诊断试验为( )。
  • 抗人球蛋白试验

  • 解析:抗人球蛋白试验(Coombs试验)是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

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