正确答案: D
高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食
题目:肝癌术前护理错误的是
解析:对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术的肝癌患者,尤其是合并肝硬变者,应该防止肝性脑病等并发症的发生,术前2~3日给予必要的肠道准备,口服肠道不吸收的抗生素,以防止肠道产氨过多,诱发肝性脑病;前1日晚清洁灌肠,以避免术后肠胀气压迫血管吻合口;减少血氨的来源和消除术后可能诱发肝性脑病的因素;不能给予高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食,加重肝脏负担和血氨生成,选项D是错误的护理措施,故选D。解题关键:肝脏手术一定要预防肝性脑病的发生,所以术前要想办法抑制血氨升高,蛋白饮食显然是相悖的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]上消化道出血时呕吐物呈
咖啡色甚至鲜红色
[单选题]严重贫血时,患者发生晕厥、神志模糊的病理机制是
脑缺氧
解析:脑组织贫血时由于血液携氧能力减低,可造成全身组织缺氧,其中脑组织对缺氧最敏感。严重贫血早期因脑缺氧可出现烦躁、易激惹、视物模糊等现象。继之出现神经抑制症状,如神志淡漠、嗜睡、意识模糊等,严重者可有颅内压增高及脑病的表现。
[单选题]治疗ARDS,纠正低氧血症,改善肺泡换气功能的最佳措施是
机械通气,选用PEEP
解析:应用PEEP治疗,可使萎陷的肺泡张开、增加功能残气量、改善通气/血流比例,同时增加肺泡和肺间质的压力,减轻肺水肿,改善患者呼吸功能,纠正低氧血症。
[单选题]肾损伤的手术指征除处
肾挫伤
解析:并非所有肾损伤都需手术,肾挫伤就可行保守治疗。
[单选题]关于急性输卵管妊娠破裂时的体征,下列不正确的是
附件包块形成边界清楚质硬
解析:急性输卵管妊娠破裂时的体征为下腹明显压痛和反跳痛,叩诊移动性浊音(+),出血时间长,在下腹可触及软性包块,盆腔检查子宫较大略软,有宫颈举痛或摇摆痛。
[单选题]绷带包扎时,螺旋反折法适用于
小腿
解析:螺旋反折法用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等,开始先做2周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另一手将卷带自该点反折向下,盖过前周1/3或2/3。