正确答案: A

肾动脉狭窄

题目:患者女,21岁。因“反复头痛,右侧肢体乏力3年,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压170/100mmHg,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹,淋巴结无肿大,肺部未闻及异常,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处,背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛,双下肢轻度压凹性水肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,1个月来双下肢散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹,压之不褪色。实验室检查:血尿常规正常,血沉120mm/h,RF阳性1:640,ANA阳性;1∶320,仅球蛋白、IgG、IgM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义的是
  • 唇腺病理检查

  • 解析:此患者为更年期前后的女性,有腮腺肿大、双下肢的瘀斑、ESR快、RF高滴度、ANA阳性及α球蛋白升高等。应怀疑干燥综合征,可进一步做唇黏膜活检明确诊断。

  • [多选题]RA常见的关节症状有
  • 关节压痛

    关节疼痛

    晨僵

    关节畸形

    关节肿胀


  • [单选题]下列检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断最有价值
  • AFP+超声波检查


  • [单选题]骨折愈合过程中不包括的阶段为
  • 肉芽肿形成

  • 解析:骨折愈合包括:血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑。

  • [单选题]有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是
  • 能迅速缓解关节症状,阻止关节骨破坏进展

  • 解析:糖皮质激素能显著缓解关节炎症状,但不能阻止关节骨破坏,长期应用副作用大,不作为常规使用。

  • [单选题]类风湿关节炎是一种
  • 以多关节炎为主的自身免疫性疾病

  • 解析:中老年慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。与IgG半乳糖化缺陷与类风湿关节炎发病有关。与A族乙型链球菌感染无关。

  • [单选题]十二指肠球后溃疡多发生在
  • 十二指肠球部以下

  • 解析:十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比较多见。球后溃汤多发生在十二脂肠球部以下。

  • [单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括
  • 抗dsDNA抗体


  • [单选题]Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈
  • 节段性或跳跃式分布

  • 解析:Crohn病特点为节段性或跳跃性,而非连续性。

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