[单选题]应激时蛋白质的代谢表现为

正确答案 ：D

负氮平衡

解析：重症患者的蛋白质分解、丢失增加，合成减少，分解代谢大于合成代谢，表现为负氮平衡。

[单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是

正确答案 ：D

由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压

解析：肺动脉高压有不同的分类方法：根据发病原因是否明确，分为原发性和继发性肺动脉高压；根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类，由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压，如原发性肺动脉高压、肺栓塞等；由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压，如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压，如二尖瓣狭窄、左心衰竭等，又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起，称为多因性肺动脉高压，又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。

[单选题]高渗性失水补液首选

正确答案 ：C

5%葡萄糖溶液

[单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证

正确答案 ：A

凝血功能严重障碍

解析：超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证是高危穿刺并发症发生者，如凝血功能严重障碍。而其他是深静脉穿刺适应证，一般不需要进行超声引导。

[单选题]心源性休克时，尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭

正确答案 ：D

小于30ml/小时

解析：心源性休克时出现肾前性肾功能障碍，尿量小于30ml／小时时提示肾功能趋于衰竭。

[单选题]外伤患者如可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在

正确答案 ：C

80mmHg以上

解析：临床上一般认为，可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg，可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg，可触及桡动脉搏动时血压需80mmHg以上。

[单选题]《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况选择抗真菌治疗，其内容不包括

正确答案 ：B

降阶梯治疗

解析：预防治疗、经验治疗、抢先治疗和目标性治疗是《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》的抗真菌治疗的4种方式。降阶梯治疗是对于重症感染提出的治疗方法。故选择B。

[单选题]新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为

正确答案 ：C

1：10000肾上腺素0.1ml/kg

解析：新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为1：10000肾上腺素0.1～0.3ml/kg。因此，答案为C。

[单选题]患者男性，69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg，为稳定患者血液循环，现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况

正确答案 ：B

血压监测

解析：患者目前循环不稳定，需进行血压监测。

[单选题]患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

正确答案 ：D

肺功能

解析：患者吸入性肺炎诊断较明确，需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用，血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度，早期预测MODS和MOF的发生。

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