[多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
正确答案 :ACDE
先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
神经系统异常(小头畸形、智力低下)
骨发育障碍、腭裂
解析:胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点,长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或有脑脊液的细胞增多,这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等,预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显,而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭,预后不良。3.耳聋 失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,可双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到,必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一。此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高,甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。
[单选题]按贫血的发病机制,下列组合正确的是
正确答案 :B
造血原料缺乏--巨幼细胞贫血
解析:巨幼细胞贫血是造血原料缺乏。
[单选题]哪项不是21-三体综合征的常见体征( )
正确答案 :E
韧带松弛,四肢及指趾细长
[单选题]医学伦理学的研究内容大体包括以下部分,但除外
正确答案 :C
伦理学产生、发展及其规律
[单选题]与麻疹相比较,风疹的临床特点是
正确答案 :A
前驱期短,卡他征轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉着
[单选题]小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是
正确答案 :D
情绪改变
[单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品,应当将年度需求计划报哪个部门
正确答案 :A
所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
[单选题]21-三体综合征最可能出现
正确答案 :B
先天性心脏病
[单选题]慢性胃炎的临床表现一般不包括:
正确答案 :D
右季肋部痛
解析:慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。
[单选题]体质性性早熟的临床表现是( )
正确答案 :A
绝大多数在4~8岁出现,也有婴儿期发病者
解析:早熟是发育较其同龄人更为快速,故选A。
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