[单选题]慢性骨髓炎的手术适应症应是
正确答案 :E
有死骨且骨包壳充分形成
解析:慢性骨髓炎有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。
[单选题]女,8岁,右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋关节不能伸直,大腿肌肉萎缩,红细胞沉降率30mm/h,X线片示右髋关节周围骨质疏松,滑膜肿胀,关节间隙增宽。诊断优先考虑
正确答案 :B
髋关节结核性滑膜炎
解析:髋关节结核可以因闭孔神经受刺激而引起膝关节反射性疼痛。X线检查髋关节单纯滑膜结核可见骨质疏松和关节囊肿胀,患侧闭孔缩小。单纯骨结核中心型有骨质破坏、死骨及空洞形成;边缘型死骨小或无死骨。全关节结核表现为关节面破坏,骨质破坏不均匀,常合并病理性脱位。合并混合感染者,呈骨质硬化改变。暂时性髋关节滑膜炎髋关节症状为一过性,3~4周即愈。故本题选B。
[多选题]脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为
正确答案 :ABCD
矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线
肌力重建与平衡
稳定关节
均衡下肢不等长
解析:脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则是矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线;肌力重建与平衡;稳定关节;均衡下肢不等长。
[单选题]肱骨中下1/3骨折,以下哪项不可能出现
正确答案 :C
拇指不能内收
解析:肱骨中下1/3骨折,考虑桡神经损伤,损伤后拇指不能外展,故答案C是不可能出现的。
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
正确答案 :B
生脉散
[单选题]蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是
正确答案 :E
休克
解析:腰麻时,药物在阻滞感觉和运动神经的同时,亦阻滞交感神经,可导致周围血管扩张、血压下降。休克时,交感神经兴奋以代偿血容量不足和维持血压,此时选用腰麻,可消除这种脆弱的代偿机能,麻醉后血压测不到,甚至心搏骤停。
[单选题]骨与关节结核患者,若体质极度虚弱,发热,脉速,冷脓肿继发感染,皮肤红热,脓液黏稠而又不能耐受较大手术者,下列哪项处理较适宜
正确答案 :C
切开排脓置入抗结核药物缝合加压包扎
解析:患者有结核病,现冷脓肿继发感染,需要全身用药的同时手术治疗,因体质极度虚弱,可先行切开排脓置入抗结核药物缝合加压包扎。
[多选题]下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变
正确答案 :ACD
抗链球菌"O"正常
C反应蛋白升高
类风湿因子阳性
解析:类风湿性关节炎的实验室检查抗链球菌"O"正常、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性,本题答案选择ACD。
[单选题]关于纤维肉瘤的治疗,下列说法正确的是
正确答案 :D
放疗、化疗对本病不敏感
[单选题]男,40岁,诉头痛头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位片显示颈椎关节增生,首选诊断为:
正确答案 :D
椎动脉型颈椎病
解析:患者有颈椎病变,头痛头晕,并出现猝倒,考虑椎动脉型颈椎病。
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