正确答案: B

结节型胆囊癌

题目：患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

解析：基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故题干描述的是结节型胆囊癌特征。胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好，故正确答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]声频低于16Hz称为：

次声

[单选题]患者中年女性，无明显不适，超声检查于右侧肾上腺区可见一范围约48mm×36mm的高回声团块，回声均匀，边界清晰，CDFI:内部未见明显血流信号，最可能的诊断是

肾上腺脂肪瘤

解析：肾上腺脂肪瘤因富含脂肪组织，超声表现为肾上腺区回声均值的高回声团块，彩色多普勒显示血流信号不明显。

[多选题]胃充盈检查的意义有

减少胃内气体及内容物的干扰

清楚显示胃壁结构

解析：胃肠充盈检查意义 （1）胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。 （2）对胃壁的厚度准确地测量。 （3）发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。 （4）发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。 （5）显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。 （6）对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。 （7）观察恶性肿瘤的侵及深度。 （8）区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。 （9）了解胃肠的蠕动和排空功能。 （10）提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。 （11）胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。 （12）胃肠三维超声成像重组。

[单选题]一男性患者，25岁，长期上腹痛，伴轻度黄疸，体重下降，超声见胰头区有一边缘模糊，内有主胰管穿入的略低回声肿块，可能是

局限性胰腺炎

解析：局限性胰腺炎常为慢性炎症急性发作所致，应结合病史加以考虑。

[单选题]女性，22岁，发热半个月，心脏超声检查示二尖瓣回声增强增粗，可见絮状强回声团黏附，CDFI显示数条源自二尖瓣孔隙的反流，诊断为

感染性心内膜炎

解析：患者有发热史，超声示二尖瓣赘生物形成及二尖瓣穿孔，故考虑感染性心内膜炎。

[单选题]关于子宫腺肌症的鉴别诊断，下列哪一项描述不正确

需与带蒂的子宫浆膜下肌瘤鉴别

解析：子宫腺肌症需与肌层肌瘤相鉴别。

[单选题]腹主动脉瘤周围出现无回声区提示有

腹膜后出血