正确答案: E

总蛋白水平常降低

题目：多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血

再生障碍性贫血

解析：再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。

[单选题]BFU-E增加见于下列何种疾病

原发性骨髓纤维化

解析：红细胞早期集落形成单位(BFU-E)是骨髓中红细胞系造血细胞形成的细胞集落，BFU-E增加见于真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化及部分慢粒患者；减少见于再生障碍性贫血、单纯性红细胞再障、急性白血病、慢粒急变、红白血病及铁粒幼细胞性贫血等。

[单选题]干化学法检测尿酮体，最敏感的是

乙酰乙酸

解析：干化学法测定酮体时对乙酰乙酸的敏感度约是丙酮的7~10倍，因此本题答案选择A。

[单选题]确定免疫复合物病的直接证据为

病变部位查到固定的IC沉积

解析：判定免疫复合物病的主要依据为：病变部位有IC沉积，CIC水平显著增高，明确IC中的抗原特异性不同于沉积部位的抗原特异性。其直接证据是在病变部位查到固定的IC沉积。

[单选题]尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞中

单核-巨噬细胞系统

解析：尼曼-匹克病是由于缺乏神经鞘磷酸酯酶导致神经鞘磷脂不能被水解而大量沉积在单核巨噬细胞内，形成特殊的尼曼-匹克细胞所致。

[单选题]关于类风湿性关节炎的特征错误的是

血清中IgG、IgA、IgM下降

[单选题]某孕妇，孕12周，体检：尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol／L，复查后空腹血糖6.8mmol／L，为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查项目是

OGTT

解析：OGTT主要用于诊断妊娠糖尿病。正常孕妇由于肾血流量加大，肾糖阈降低可出现尿糖阳性。

[单选题]一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫提示可能的原因是（ ）

此人巨噬细胞缺损

解析：原发性吞噬细胞缺陷主要表现为吞噬细胞的数量、移动和（或）黏附功能、杀菌活性等异常，临床表现为化脓性细菌或真菌反复感染 。

[单选题]巴氏消毒法是一种常用消毒法，它的要求是（ ）

用稍高温度杀死病原菌和杂菌又不损害被消毒物的质量

解析：巴氏消毒法是用较低温度杀死病原微生物或特定微生物而保持物品中不耐热成分不被破坏的一种消毒方法，常用于牛奶和酒类的消毒。