• [单选题]严密观察、精心治疗属于( )
  • 正确答案 :C
  • 手术后的道德要求


  • [单选题]冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用
  • 正确答案 :D
  • 氯胺酮

  • 解析:理想的全麻诱导应该是迅速、平稳而无兴奋,使患者从清醒状态进入适当的麻醉深度,对交感和副交感神经系统不发生过分的兴奋或抑制,尽量减小对血流动力学影响,氯胺酮能增加心肌氧耗,原则上应视为禁忌。

  • [单选题]胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切,故最易引起大出血的部位是
  • 正确答案 :C
  • 十二指肠球部后壁溃疡


  • [单选题]心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括
  • 正确答案 :B
  • 不稳定冠脉综合征

  • 解析:心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括:不稳定冠脉综合征(近期心梗,有严重心肌缺血危险,不稳定或严重心绞痛);失代偿充血性心衰;显著心律失常(严重的传导阻滞,有症状的室性心律失常,未控制心室率的室上性心律失常),严重瓣膜病(严重的主动脉瓣狭窄和有症状的二尖瓣狭窄)。心脏病患者行非心脏手术时患者的中危因素包括:轻度心绞痛、心梗超过30天、代偿性心力衰竭或心衰史、糖尿病、肾功能不全(肌酐>2mg/ml)。心脏病患者行非心脏手术时患者的低危因素包括:>70岁、心电图异常(如ST-T改变)、非窦性心律(如房颤)、脑血管意外史、未控制高血压。

  • [单选题]医学道德评价的方式有( )
  • 正确答案 :A
  • 社会舆论、传统习俗和内心信念


  • [单选题]患者,男,45岁,低热、盗汗、咯血3个月,X线胸片示左肺上野有一直径约3cm、边缘模糊的致密影,内有透明度较高小区,最可能的诊断为
  • 正确答案 :A
  • 肺结核

  • 解析:低热、盗汗、咯血3个月及影像学特征显示最大可能为肺结核。

  • [单选题]以下哪项不属于局部(区域)麻醉给药方式
  • 正确答案 :A
  • 局麻药静脉注入

  • 解析:局麻药物注入静脉不是局部(区域)麻醉的给药方式之一。

  • [单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是
  • 正确答案 :E
  • 颈腹入路

  • 解析:食管癌手术有若干种术式。食管远端病变,可采用Ivor-Lewis/McKeown术式,先行前路腹部切口入路,然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1/3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口,盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离(即所谓的食管拔脱术)。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。

  • [单选题]下列不属于肺的非呼吸功能的是
  • 正确答案 :C
  • 参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活

  • 解析:肺血管内皮细胞及其他肺细胞富有各种酶类,具有一定分泌作用,产生许多生物活性物质,在局部发挥作用或释放入血液循环中起全身作用,如组胺、前列腺素、缓激肽、过敏性慢反应物质。

  • [单选题]正常情况下两侧胸膜腔
  • 正确答案 :A
  • 互不相通


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