正确答案: E

糖耐量试验

题目：患者，男，56岁。肥胖，无“三多一少”症状，尿糖阳性，空腹血糖正常。为明确诊断，应做的检查是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征(+)，病变部位在(　　)。

右侧桥脑基底部

[单选题]一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映：该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为，比如：嘴唇徐动，时不时吐舌头，舔嘴唇，还常常做鬼脸，皱眉，眨眼。请问：该患者最有可能的诊断是

迟发性运动障碍

解析：迟发性运动障碍（TD）常见于长期（1年以上）系统抗精神病药（多巴胺受体拮抗剂）治疗的精神病患者，减量或停服后最易发生，发病风险似乎随年龄增加。由Crane（1968）首先报道。本病以异常的舞蹈－手足不自主运动为特征，在服用致病药物数月或数年后起病，通常成年人面部和口周最显著，儿童以肢体更明显。表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见，包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显，而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。

[单选题]病毒性脑炎的预后取决于

以上都不是

[单选题]属于双极环联的是(　　)。

Pz-P3

[单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音，常嘱患者做这事或那事，使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于

假性幻听

解析：备选答案均为幻觉不同形式，目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同，即分别来自主观和客观空间，假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来，这是一种知觉障碍而不是思维障碍，是精神分裂症特征性症状，继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现，共同存在又共同消失且二者并不融合在一起，即同时有两个知觉，一真一幻，由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻，但涉及不同两个感官，即某一感官受到现实刺激，另一感官即出现幻觉，是共感的一种病理表现，也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官，多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器（肌肉、肌腱和关节等）运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。

[单选题]不属于三叉神经检查内容的是(　　)。

味觉检查

[单选题]下列哪种药为气管哮喘的禁用药

吗啡

[单选题]帕金森病病理损害的主要部位是

黑质致密部

[单选题]有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是

晚期以神经衰弱综合征为主

解析：金属汞蒸汽可以通过呼吸道进入人体，进入人体内的汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱。口腔炎为汞中毒早期症状之一。汞中毒所致精神障碍早期以神经衰弱综合征为主，以后可以出现情感障碍等，晚期严重患者可以出现神经系统器质性的损伤，如周围神经炎、肢体瘫痪、共济失调等。精神症状可见记忆力下降、虚构、智能障碍等。因此，根据题意D应该为正确答案。