正确答案: C

溶血反应

题目：患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh(D)阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。

解析：3.玻片法做血型鉴定往往不准确，对结果有怀疑，应用试管法重新实验，起码应该在显微镜下观察凝集结果。另外，在绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体，而不能检出IgG型抗体。所以，本例属于血型鉴定错误，B型鉴定为A型，导致受血者血清中的抗A抗体结合供血者红细胞上的B抗原，激活补体，引发溶血反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血型不合的输注可以引起溶血性输血反应，以下哪条是不正确的

血管内和血管外溶血均无补体参与

[单选题]关于“自体献血”叙述不正确的是

有可能引起同种免疫反应

[单选题]两样本比较时下列哪种情况第二类错误最小

a=0.20

解析：本题考点是假设检验的两类错误关系。当样本量一定时，α越小β越大，α越大β越小。

[单选题]介导移植物抗宿主病的细胞是

T淋巴细胞

[单选题]碱性磷酸酶(AP)一般采用对硝基苯磷酸酯（p－nitrophenyl phosphate，p－NPP）作为底物。p－NPP经AP作用后的产物为黄色对硝基酚，其吸收峰是

405nm

[单选题]未成熟的B淋巴细胞表达的主要抗体分子是

IgM

解析：未成熟B细胞仅表达IgM，成熟B细胞同时表达IgM和IgD，被称为初始B细胞。活化的B细胞或记忆B细胞的IgD逐渐消失。