正确答案: B

T2N1

题目：患者女，62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血，出血呈鲜红色，量不多，伴大便次数增多、变细，每日最多可达10次。偶有肛门坠胀及腹胀。肛诊示直肠肿物。2013-1-17肠镜示距肛门4～9cm可见一溃疡型肿物，肿物溃疡底深且覆以污物及白苔，溃疡堤不规则隆起且表面破溃、出血。病理：腺癌。行腹盆CT检查示：直肠癌，侵达纤维膜外，其周脂肪间隙可见小淋巴结。2013-1-23行经腹会阴直肠癌根治术，病理：直肠隆起型中分化腺癌，肿瘤侵达浅肌层，环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌(3／17)，累及淋巴结被膜。免疫组化：MLH1(3+)MSH2(3+)MSH6(3+)PMS(2+)。术后恢复可。患者发病来精神、饮食、睡眠可，小便正常，大便约3～4次／日。无明显乏力及体重减轻。 查体：一般情况好，心肺(-)，腹软，腹部正中偏下可见一长约7cm，下腹壁见长约3cm手术瘢痕，会阴伤口愈合好。肛查：肛周皮肤无红肿及溃疡，无分泌物。

解析：1.本例术后病理显示肿瘤侵达浅肌层，环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌(3／17)为T2N1M0患者。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]骨肿瘤瘤细胞破坏正常组织的方式有

丧失血供，导致组织坏死、自溶和吞噬

酶分泌，使结缔组织的基质去极化，造成天然屏障的崩解

炎性浸润物，使周围正常组织变得衰弱

促使酶的作用加强，引起结缔组织吸收

[多选题]对下列相关事物或现象，其阴阳属性归类正确的是（ ）

体表属阳，体内属阴

功能属阳，物质属阴

脏属阴，腑属阳

[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了( )

尿癌细胞PCR检测

B超引导下的膀胱壁随机活检

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

脾、肝、肾经

[多选题]关于3次死因回顾调查，叙述错误的有

20世纪70年代开展了第1次死因调查，属于抽样调查

20世纪90年代开展了第2次死因调查，属于全民调查

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按