正确答案: C

皮肌炎

题目:患者女,55岁,因“四肢无力4个月,低热1个月”来诊。查体:双手掌指关节伸侧暗红色皮疹;双上肢近端肌力Ⅲ级,双下肢近端肌力Ⅱ级,双下肺可闻及爆裂音;右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查:肌酸激酶2060U/L。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
  • 安置临时人工心脏起搏器

  • 解析:从病历资料分析;患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是皮尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除情况下,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

  • [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
  • 皮部


  • [单选题]以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
  • 右束支传导阻滞


  • [单选题]患者女,30岁,乏力、消瘦1月,发热1周就诊。体格检查:体温38.2℃,右颈部触及多个蚕豆大淋巴结,无压痛;胸片、B超检查及骨髓检查均无异常;淋巴结活检:淋巴结正常结构消失,大量淋巴母细胞浸润,核扭曲折叠。本患者治疗应选择
  • CHOP方案化疗+局部照射


  • [单选题]慢性肾功能不全的临床表现错误的是
  • 尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿,及时利尿均可改善

  • 解析:尿毒症肺水肿由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管通透性增加、肺充血引起,多数尿毒症的患者少尿或无尿,时利尿药物无效,需要透析治疗。

  • [单选题]DIC的治疗,最根本的措施是
  • 消除病因


  • [单选题]子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称
  • 鳞癌

  • 解析:有些非鳞状上皮被覆部位,发生鳞状上皮化生恶变,也可形成鳞癌。腺鳞癌指的是既有鳞癌又有腺癌成分;腺棘皮癌是腺癌组织中可见鳞状化生的上皮成分;癌肉瘤是同一肿瘤中既有癌又有肉瘤成分。

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