正确答案: A

肝细胞破坏,合成凝血因子不足

题目:患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。

解析:2.根据患者的检查结果可以看出该患者肝功能严重受损,肝脏检测指标严重超标,清蛋白只有10g/L说明肝脏的合成功能已经破坏,进入失代偿期。我们知道凝血因子主要在肝脏中合成,肝脏功能的破坏将导致凝血因子合成的减少。不在肝脏合成的凝血因子为因子Ⅲ。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]临床上常用红细胞制品主要有
  • CRC

    CRCs

    WRC

    LPRC

    FTRC


  • [多选题]新鲜冰冻血浆的适应症
  • 肝病患者获得性凝血功能障碍

    大量输血伴发的凝血功能障碍

    免疫缺陷综合征

    口服双香豆素药物过量引起的出血者


  • [多选题]输注红细胞悬液的主要优点
  • 以较小的容量提高携氧能量

    抗凝剂随血浆去除

    白细胞、血小板碎屑较少

    一血多用

    利于保存


  • [多选题]洗涤红细胞适应症
  • 输注全血或血浆后发生过敏反应的患者

    自身免疫性溶血性贫血患者

    高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者

    由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者


  • [多选题]输注血小板时应注意的问题是
  • 输注前要轻摇血袋,混匀

    以患者可以耐受的最快速度输注

    要求ABORh阴性患者需要同型输注


  • [多选题]血液病患者如何选用感冒药,正确选项是
  • 鼻塞、流清涕、咽痒,宜服“通宣理肺丸”

    夏日感冒,舌苔白厚,身体倦怠,恶心纳少,宜用“藿香正气丸”

    患者体温在38℃~39℃左右,可服用“羚羊角粉”

    患者体温在39℃~40℃左右,可服用“清开灵口服液”


  • [多选题]ABO血型"改变"可见于
  • 肠道腺癌患者

    白血病患者

    骨髓瘤患者


  • [多选题]血小板输注的适应症
  • 预防性输注

    血小板生成障碍引起的血小板减少

    稀释性血小板减少

    血小板功能异常

  • 解析:少白细胞红细胞(LPRC)输注的适应症是对血浆蛋白有过敏反应的患者。

  • [多选题]哪些病人不宜输用全血
  • 血容量正常的慢性贫血病人

    年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人

    低血容量已被纠正的急性贫血病人

    可能施行骨髓移植或其他器官移植病人

    心功能不全或心力衰竭的贫血病人


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