正确答案: D

华法林

题目：阻止肝脏氢醌型维生素K生成的抗凝药是

解析：本题考查抗凝血药和促凝血药的作用机制。肝脏合成凝血因子需要氢醌型维生素K参与，华法林结构与维生素K相似，可竞争性阻止氢醌型维生素K生成，妨碍维生素K的循环再利用，阻止凝血因子的合成而产生抗凝作用。肝素通过激活抗凝血酶Ⅲ，进而灭活多种凝血酶和凝血因子。链激酶可促使纤溶酶原激活形成纤溶酶，溶剂血栓。双嘧达莫用于抗血小板聚集，用于预防血栓形成。噻氯匹定抑制血小板聚集，并有一定的抑制血小板释放反应的作用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]处方的用药适应性审核包括

审核药物的剂量、用法

审核药物的剂型和给药途径

审核处方用药与临床诊断的相符性

审核处方是否有重复给药现象

审核处方中对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

解析：《处方管理办法》中明确要求药学技术人员不仅对处方的前记、正文、后记要逐项检查，同时要对处方用药的适宜性进行审查。

[单选题]作为退热药的首选，对乙酰氨基酚的优势是

正常剂量下较为安全有效

解析：对乙酰氨基酚因为不含抗炎成分，所以不是所谓的“非类固醇抗发炎药（NSAID）”，因此按常规剂量服用对乙酰氨基酚，不会有什么副作用，比如，不会像阿司匹林那类NSAID类药物刺激胃黏膜或引起肾脏或胎儿动脉导管血液疾病。但如果过量服用对乙酰氨基酚，就可能对肝脏造成损害，有研究已经证实严重的对乙酰氨基酚过量服用会导致永久性肝衰竭。

[单选题]根据《食品药品监督管理总局关于推进药品上市许可持有人制度试点工作有关事项的通知》，下列说法错误的是

持有人不得自行或委托销售药品

解析：药品研发机构、科研人员作为持有人的，可以自行销售药品，但应具备药品管理法规定的药品经营的能力和条件，也可以委托代其生产的药品生产企业或者具有药品经营许可证的药品经营企业销售药品。故选B。

[单选题]去除四环素的C-6位甲基和C-6位羟基后，使其对酸的稳定性增加，得到高效、速效和长效的四环素类药物是

盐酸米诺环素

解析：本题考四环素类抗生素。"盐酸米诺环素为四环素脱去C-6位甲基和C-6位羟基，同时在C-7位引入二甲氨基得到的衍生物，由于脱于C-6位羟基，盐酸米诺环素对酸很稳定，不会发生脱水和重排而形成内酯环的产物。……盐酸米诺环素口服吸收很好，是目前治疗中活性最好的四环素类药物，具有高效、速效、长效的特点。"

[单选题]中药材销售记录应当包括

品名、规格、产地、购货单位、销售数量、单价、金额、销售日期等内容

解析：企业销售药品应当作好药品销售记录。GSP规定，中药材销售记录应当包括品名、规格、产地、购货单位、销售数量、单价、金额、销售日期等内容。中药材销售记录不包括通用名称和批号，故本题正确答案选择B。

[单选题]下列情况不应首选红霉素的是( )

肠道痢疾杆菌感染

解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，红霉素对肠道内革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌和痢疾杆菌作用都很差，故不应首选红霉素。红霉素主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染和对青霉素过敏患者；肺炎军团菌引起的肺炎；白喉带菌者、百日咳带菌者的预防及急慢性感染的治疗；支原体肺炎、衣原体感染，如婴儿衣原体肺炎、新生儿衣原体眼炎等。

[单选题]不符合药品批发企业的收货与验收要求的是

冷藏、冷冻药品无须验收，直接入库

解析：冷藏、冷冻药品应当在冷库内待验。

[单选题]癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的程度选用不同阶段的镇痛药物，下列属于第三阶梯的镇痛药物是：

吗啡

解析：第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs药物。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类，以吗啡为代表

[单选题]苯甲酸钠和葡萄糖的CRH值分别为88%和82%，根据Elder假说，两者混合物的CRH值约为

72%

解析：本题考点的是CRH值。混合物的CRH约等于各药物CRH的乘积，即CRHAB≈CRHA×CRHB，而与各组分的比例无关，88%×82%=72%