正确答案: D
不适宜联合用药
题目:细菌性腹泻给予小檗碱、地芬诺酯、双八面体蒙脱石,属于
解析:由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。细菌性腹泻给予小檗碱、地芬诺酯、双八面体蒙脱石,属于不适宜联合用药(D)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]2型糖尿病药物治疗的首选药是
二甲双胍
解析:本题考查口服降糖药的作用特点。①2型糖尿病患者的药物治疗方案可采用4线治疗方案,2013年中国2型糖尿病防治指南对药物治疗路径作了修改。②2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍。如没有禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择促胰岛素分泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂(一线治疗的备选路径)。③如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可加用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂(二线治疗)。④不适合使用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂者可选用胰岛素增敏剂或二肽基肽酶-4抑制剂。两种口服药联合治疗而血糖仍不达标者,可加用胰岛素治疗或采用3种口服药联合治疗,如加用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(三线治疗)。⑤如基础胰岛素或预混胰岛素与口服药联合治疗控制血糖仍不达标,则应将治疗方案调整为多次胰岛素治疗。采用预混胰岛素治疗和多次胰岛素治疗时应停用胰岛素促泌剂(四线治疗)。故答案选C。
[单选题]生产、销售的假药被使用后造成轻伤的,应认定为
对人体健康造成严重危害
解析:(1)生产、销售假药“对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节”的情形和生产、销售的劣药被使用后“对人体健康造成严重危害”的情形均包括:①造成轻伤以上伤害;②造成轻度残疾、中度残疾;③造成器官组织损伤导致一般功能障碍;④造成器官组织损伤导致严重功能障碍。(2)生产、销售的劣药被使用后“后果特别严重”的情形包括:①致人死亡;②造成重度残疾;③造成3人以上重伤;④造成3人以上中度残疾;⑤造成3人以上器官组织损伤导致严重功能障碍;⑥造成10人以上轻伤;⑦造成5人以上轻度残疾;⑧造成5人以上器官组织损伤导致一般功能障碍。生产、销售假药“其他特别严重情节”情形包括上述②~⑧,只缺少①致人死亡。故选B。
[多选题]以下对"可在乳汁中排泄的药物的特性"的叙述中,正确的是
弱碱性
脂溶性强
蛋白结合率低
解析:在乳汁中排着的药物显弱碱性,脂溶性较强,蛋白结合率低。
[单选题]慎用5型磷酸二酯酶抑制剂的人群中,不包括
糖尿病者
解析:本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的注意事项。临床使用PDE5抑制剂时,对于合并其他疾病以及特殊人群患者应小心谨慎。①由于少数患者可能有视网膜PDE2的遗传性基因异常,故慎用于色素视网膜炎或其他视网膜畸形的患者。②最近6个月内曾发生心肌梗死、休克或致死性心律失常的患者。③低血压或高血压、心力衰竭、缺血性心脏病患者。④出血性疾病或处于消化性溃疡活动期者。⑤睡眠相关呼吸疾病患者使用该类药物应谨慎。⑥该药慎用于阴茎解剖畸形者。⑦患有可引起阴茎持续勃起疾病(镰形细胞贫血、多发性骨髓瘤、白血病)的患者。⑧因本品可致眼压升高,青光眼患者使用时应监测眼压。⑨严重的肝、肾功能障碍患者使用该药需要调整剂量,以减少药物毒副作用。⑩对于65岁以上老年人以及轻度肝、肾功能异常的患者是否一定需要剂量调整,西地那非、伐地那非、他达那非三药之间直接差异很大。故答案选B。
[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》,关于医疗机构药事组织机构的说法,正确的有( )。
二级以上医院药学部门负责人,应具备高等学校药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格
各医疗机构应根据医院级别分别设置药学部、药剂科或药房
医疗机构药学部门具体负责药品管理,药学技术服务和药事管理工作
解析:二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会,其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。药事管理与药物治疗学委员会(组)应当建立健全相应工作制度,日常工作由药学部门负责。
[答案开始]
[单选题]根据《药品说明书和标签管理规定》,下列叙述错误的是( )。
药品说明书由省级人民政府药品监督管理部门核准
解析:药品说明书和标签由国家食品药品监督管理局予以核准。药品包装必须按照规定印有或者贴有标签,不得夹带其他任何介绍或者宣传产品、企业的文字、音像及其他资料。药品生产企业生产供上市销售的最小包装必须附有说明书。故本题选择A。
[单选题]需要用大量温水冲洗15~30分钟的是
皮肤、黏膜污染腐蚀性毒物
解析:经皮肤和黏膜吸收中毒:除去污染的衣物,清除皮肤、黏膜上的毒物,用大量温水清洗被污染的皮肤与黏膜,特别注意毛发和直接接触的部位;对不溶于水的毒物可用适当溶剂清洗,如用10%酒精或植物油冲洗酚类中毒,也可用适当的解毒剂加入水中冲洗;皮肤接触腐蚀性毒物者,冲洗时间要求达15~30分钟,并用适当的中和液或解毒液冲洗。答案选E。
[单选题]借助载体,由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运,不消耗能量的药物转运方式是( )
易化扩散
解析:易化扩散属于被动转运,被动转运的主要特点是:转运物质过程的本身不需要消耗能量,是在细胞膜上的特殊蛋白的"帮助"下,顺着浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运,是一个"被动"的过程;被动转运指某些物质(如钾离子、钠离子)以细胞膜特异载体蛋白携带下,通过细胞膜本身的某种耗能过程,逆浓度差或逆电位差的跨膜转运称为主动转运。