正确答案: ABCE

伊曲康唑 灰黄霉素 琥乙红霉素 氟伐他汀

题目：可使丙氨酸氮基转移酶(ALT)升高的药品有

解析：本题考查的是可致ALT活力上升的药物。主要有：（抗微生物药、血脂调节药）①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南/西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12d出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药，应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关头孢菌素类叙述正确的是( )

与青霉素有部分交叉过敏反应

对繁殖期的细菌有杀菌作用

具有和青霉素一样的β-内酰胺环

解析：头孢菌素对繁殖期的细菌有杀菌作用。头孢菌素与青霉素一样具有β-内酰胺环。头孢菌素具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少、对β-内酰胺酶稳定等优点，但与青霉素有部分交叉过敏性和交叉耐药现象。

[单选题]硫酸阿托品需要检查的特殊杂质是：

莨菪碱

解析：本题考查的是特殊杂质检查。盐酸阿托品为消旋体，无旋光性，而莨菪碱为左旋体，有旋光性，莨菪碱系阿托品消旋不完全引入。

[单选题]半合成青霉素类中，属于口服耐酸青霉素的是( )。

青霉素V

解析：①口服耐酸青霉素，如青霉素V。

[单选题]医疗机构不得限制门诊患者的哪类处方外购

急诊处方

解析：除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。故选D。

[单选题]能够产生焦耳．汤姆逊冷却效应的设备是

气流式粉碎机

解析：本题考查的是粉碎机的性质。气流粉碎机的粉碎有以下特点：①可进行粒度要求为3~20pm超微粉碎；②由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳-汤姆逊冷却效应，故适用于热敏性物料和低熔点物料粉碎；③设备简单，易于对机器及压缩空气进行无菌处理，可用于无菌粉末的粉碎；④和其他粉碎机相比粉碎费用高，但粉碎药物的粒度要求高时还是值得的。胶体磨：胶体磨为湿法粉碎机。典型的胶体磨由定子（stator）和转子（rotor）组成，转子高速旋转，物料在对接在一起的定子和转子间的缝隙中受剪切力的作用而被粉碎成胶体状。