正确答案: D
竞争性拮抗作用
题目:药物相互作用是双向的,既可能产生对患者有益的结果,使疗效协同或毒性降低;也可能产生对患者有害的结果,使疗效降低和毒性增强,有时会带来严重后果,甚至危及生命。
解析:拮抗作用:两种药物在同一或不同的作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用,可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体,如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛B细胞释放胰岛素的结果,可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗;吗啡拮抗剂纳洛酮、纳曲酮可拮抗阿片类药的作用,主要在阿片μ受体产生特异性结合,亲和力大于吗啡和阿片类药,可用于吗啡中毒的解救等。而非竞争性拮抗发生在不同的作用部位或受体,且拮抗现象不被药物的剂量加大所影响。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床常用的降血脂药包括
HMG-CoA还原酶抑制剂
苯氧乙酸类
烟酸类
解析:本题考查降血脂药的分类。A为降压药,E为钙拮抗剂,主要用于降血压,抗心绞痛等。故本题答案应选BCD。
[单选题]轻度不良反应的主要表现和危害是
不良反应症状不发展
解析:本题为识记题,轻度不良反应的主要表现和危害是不良反应症状不发展;需要改变治疗方案或需住院治疗为中度不良反应;有致残或危及生命的不良反应,需要入院或延长住院时间的不良反应为重度不良反应;故本题选A。
[多选题]根据《药品经营许可证管理办法》,省级药品监督管理部门负责
药品批发企业经营范围的变更
药品批发企业《药品经营许可证》的发证
药品批发企业《药品经营许可证》的换证
药品批发企业《药品经营许可证》的日常监督管理
解析:本题考查的是药品经营许可证管理办法。
第二条《药品经营许可证》发证、换证、变更及监督管理适用本办法。
[多选题]"驱铅治疗"铅中毒的常用络合剂有
二巯丁二钠
依地酸钙钠
喷替酸钙钠
解析:常用的金属络合剂有EDTA_NaEDTA_2Na,二硫丁二钠、喷地酸钙钠等
[单选题]非杓型高血压患者的合理给药时间是
睡前给药
解析:非杓型为少部分人,夜间血压降低<10%或比日间血压>20%,宜睡前给药;临床实践表明,睡前给培哚普利,降压效果好,且可能转变为杓型。多数人为血压"双峰一谷"反杓型,除清晨给药外,下午补服短效药物。"一峰一谷"杓型/深杓型患者宜清晨给药。D不是高血压患者的合理给药时间。
[单选题]菌群失调性腹泻常见的病因是
肠道正常细菌的数量或比例失去平衡
解析:菌群失调性腹泻是由于肠道正常细菌的生长和数量或比例失去平衡所致,一般多因长期口服广谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱发。
[多选题]制订抗肿瘤个体化药物治疗方案时,应遵循以下原则
选择敏感药物
选用毒副作用不同的药物
联合应用时相特异性和非特异性药物
考虑到患者的个体差异
解析:在制订抗肿瘤药物个体化治疗方案时,应遵循以下原则:①选择肿瘤敏感药物;②选用毒副作用不同的药物;③联合应用时相特异性和非特异性药物;④考虑到患者的个体差异。