正确答案: A
氨曲南
题目:人工合成的第一个应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素是( )。
解析:本题考查要点是“单环β-内酰胺类-氨曲南”。氨曲南是第一个成功用于临床的单环β-内酰胺类,抗菌活力不同于其他β-内酰胺类,只对需氧革兰阴性菌有较强的抗菌作用,革兰阳性细菌和厌氧菌作用差。因此,本题的正确答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]抑制DNA的复制和转录,使DNA断裂的抗疟药是
氯喹
解析:经氯喹作用,疟原虫的核碎裂,细胞浆出现空泡,疟色素聚成团块。已经知道氯喹并不能直接杀死疟原虫,但能干扰它的繁殖。本品与核蛋白有较强的结合力,通过喹啉环上带负电的7-氯基与DNA的鸟嘌呤上的2-氨基接近,使氯喹插入到DNA的双股螺旋之间。氯喹与DNA形成复合物,从而阻止DNA的复制与RNA转录。氯喹还能抑制磷酸掺入疟原虫的DNA与RNA,由于核酸的合成减少,而干扰疟原虫的繁殖。
[单选题]制成包衣片是利用
扩散原理
解析:本组题重点考查缓释、控释制剂释药的原理。制成包衣片利用扩散原理;与高分子化合物形成盐利用溶出原理;片芯用不溶性聚合物包衣,用激光在包衣膜上开一个细孔即制成渗透泵片利用渗透泵原理。故本组题答案应选B。
[单选题]关于促进扩散特点的说法,错误的是
无结构特异性
解析:本题考查的是促进扩散。促进扩散具有载体转运的各种特征:有饱和现象、对转运物质有结构特异性要求、可被结构类似物竞争性抑制,透过速度符合米氏动力学方程。
[多选题]祛痰药物包括
乙酰半胱氨酸
氨溴索
溴己新
羧甲司坦
解析:答案:ABCD解析:本题考查祛痰药的分类。祛痰药能改变痰中黏性成分,降低痰的黏滞度,使痰易于咳出。因作用机制不同,主要分为5类:①多糖纤维素分解剂,如溴己新、氨溴索;②黏痰溶解剂,如乙酰半胱氨酸;③含有分解脱氧核糖核酸的酶类,如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等;④表面活性剂;⑤黏痰调节剂,如羧甲司坦、厄多司坦等。故答案选ABCD。
[单选题]儿童或青少年发热,伴耳垂为中心的腮腺肿大;需考虑患
流行性腮腺炎
解析:流行性腮腺炎起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。10%~15%的患儿仅有颌下腺重大,舌下腺感染最少见。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。
[单选题]对单硝酸异山梨醇酯描述错误的是( )。
肝脏的首过效应明显
解析:单硝酸异山梨酯为白色针状结晶或结晶性粉末,无臭,受热或受到撞击易发生爆炸。在甲醇或丙酮中易溶,在水中溶解。本品为异山梨醇的单硝酸酯,是硝酸异山梨酯在体内的活性代谢产物。作用机制与硝酸异山梨酯相同,但作用时间较长。临床上用于预防和治疗心绞痛,与洋地黄及(或)利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。副作用在用药最初几天可出现头痛、低血压、眩晕或心跳加速,若继续用药可自然消失。单硝酸异山梨酯是没有首过消除的,胃肠道吸收完全,生物利用度达100%。故本题选择D。