正确答案: C

地中海贫血

题目：女性，26岁，孕16周。血常规结果示：Hb96g／L,MCV(fl)72,MCH(pg)24,MCHC(g／L)301。血清铁28.9μmol／L，血清总铁结合力为70μmol／L，转铁蛋白饱和度34%。则此患者最有可能导致贫血的原因是

解析：从血常规结果可看出是小细胞低色素性贫血，排除D、E两个答案。血清铁28.9μmol／L，血清总铁结合力为70μmol／L，转铁蛋白饱和度34%，均在正常值范围内，可排除A、B答案，故本题选C。地中海贫血可导致小细胞低色素性贫血，很多携带者在怀孕时发现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为

有肝素或类肝素物质存在

[单选题]β－地中海贫血与下列何项无关

肽链结构异常

解析：地中海贫血又名珠蛋白生成障碍性贫血或海洋性贫血。本病是由于遗传的珠蛋白基因缺失，使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺失或不足所致的贫血。临床表现为贫血、脾大、黄疸。

[单选题]下列关于脑脊液氯化物的叙述正确的是

为维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，正常脑脊液中氯化物含量比血中高，称为Donnan平衡

解析：为维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，正常脑脊液中氯化物含量比血中高，称为Donnan平衡；正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol／L；氯化物的测定方法多用离子电极法；呼吸性碱中毒、尿毒症时脑脊液氯化物含量会增高。

[单选题]巨球蛋白血症轻链最常见的类型是

κ链

解析：免疫学特征：①血清中有单克隆IgM含量↑，一般＞10g／L，为其特点；②红细胞正色素性贫血、白细胞和血小板减少；③骨髓中有淋巴细胞样浆细胞浸润；④血清相对黏度↑；⑤本-周蛋白尿(10%～30%患者，常为K)。

[多选题]RDW增大可见于

缺铁性贫血

巨幼细胞性贫血

解析：缺铁性贫血时MCV减少，RDW增大，巨幼细胞性贫血时MCV增大，RDW增大。

[单选题]不包括过敏性紫癜临床分型的是

神经型

[单选题]某急性白血病患者的MPO阳性率0.5%，PAS阳性率72%(呈细及粗颗粒状阳性)，NAS-DCE染色阳性率0%，NAS-DAE染色阳性率100%(弱阳性)，NaF抑制率为10%。首先考虑

急性淋巴细胞白血病