正确答案: B
10%
题目:
患者男,32岁,以“发热18天,咽痛10天,皮疹2天”为主诉入院,患者18天前无明确诱因出现发热,体温最高39℃,伴头痛、肌痛、干咳、乏力、偶有食欲缺乏,无畏寒寒战,自服对乙酰氨基酚后体温可降至正常,口服氨苄西林、阿莫西林、罗红霉素等抗生素1周,体温波动于38℃左右。2天前出现周身粟粒样红色皮疹,无瘙痒。查体:周身可见红色粟粒样皮疹,压之褪色,皮肤巩膜无明显黄染,耳后及枕后可触及多个指甲大淋巴结,活动良,触之韧,无触痛,实验室检查发现外周血单个核细胞比例增多,PCR检测EB病毒核酸阳性。
解析:“传染性单核细胞增多症”,患者外周血异型淋巴细胞比例大于10%,有诊断意义。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]可疑肉毒毒素中毒的患者,分离病原菌主要采集的标本是
患者吃剩的食物
解析:食物在生产过程中污染了肉毒梭菌芽孢,在厌氧环境下细菌发芽繁殖,产生肉毒毒素,摄入后引起中毒。一般先从患者吃剩的食物中采集标本。
[单选题]在初次分离培养基上可形成较大、灰白色黏液型菌落,相邻菌易发生融合,用接种针挑取时可挑出丝状细丝的是( )
肺炎克雷伯菌
[单选题]只能在淋巴细胞中增殖的病毒是
EBV
解析:EBV缺乏良好的体外培养系统,不能用常规的疱疹病毒培养方法进行培养。一般用人脐血淋巴细胞或从外周血分离的B淋巴细胞培养。
[单选题]不能引起败血症的细菌是
痢疾志贺菌
[单选题]能使白假丝酵母菌长出厚膜孢子的培养基是
玉米粉培养基