正确答案: B
肝功能不全者慎用
题目:某女,45岁。患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药,近期咽喉肿痛,牙痛,邻居介绍服用心癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师咨询患者一般情况和用药目的,结合病人既往治疗情况,组织该患者购买新癀片。
解析:吲哚美辛的不良反应发生率高达35%~50%,其中约20%的患者常因不能耐受而被迫停药。常见的有: (1)胃肠道反应如恶心、呕吐、厌食、消化不良、胃炎、腹泻,偶有胃溃疡、穿孔、出血。(2)中枢神经系统反应头痛、眩晕、困倦,偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、精神错乱等。(3)造血系统损害可有粒细胞、血小板减少,偶有再生障碍性贫血。(4)过敏反应常见为皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降等。(5)可引起肝肾损害,故肝功能不全者慎用。答案选B
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举一反三的答案和解析:
[单选题]制备时需加用崩解剂的片剂是
舌下片
解析:本题考查片剂辅料的应用。舌下片要求起效快,需要加入崩解剂。
[多选题]下列关于小建中合剂方解阐述正确的有
方中饴糖甘温质润,既善温中补虚、润燥,又可缓急止痛
方中桂枝辛甘温热,温阳散寒
方中白芍甘补酸敛微寒,养血敛阴,合饴糖酸甘化阴以助阴血之虚
方中白芍甘补酸敛微寒,养血敛阴,协桂枝调和营卫
方中大枣甘温而补中益气,佐白芍以养血
解析:ABCDE本题考查内科常用中成药小建中合剂的方解。小建中合剂方中饴糖甘温质润,既善温中补虚、润燥,又可缓急止痛,故为君药。桂枝辛甘温热,温阳散寒,合饴糖辛甘化阳以建中阳之气;白芍甘补、酸敛、微寒,养血敛阴,既合饴糖酸甘化阴以助阴血之虚,又协桂枝调和营卫。两药合用,助君药调和阴阳,故为臣药。生姜辛微温而散寒,佐桂枝以温中;大枣甘温而补中益气,佐白芍以养血。两药合用,辛甘健脾益胃,升腾中焦生发之气,故为佐药。炙甘草甘平偏温,既补中益气,以助饴、桂益气温中;又能和缓,合饴、芍则益脾养肝、缓急止痛;还兼调和诸药,故为使药。
[多选题]生理因素引起药物不良反应的是
特殊人群
性别差异
解析:生理因素引起药物不良反应的是1、特殊人群:性别、年龄差异病人的性别与年龄差异对同一药物的反应会产生很大的影响。少儿与老年人对药物的反应与一般成年人有区别。少儿期正在发育阶段,许多器官、系统的发育尚未完善,老年人肝肾功能普遍减退,会影响药物的体内代谢及排泄功能,药物更容易在体内蓄积,造成中毒或其他不良反应,故用量应适当减少。中医学认为老年人体虚,对药物的耐受力较弱,故用攻病祛邪药物时宜减量使用;幼儿稚阳之体不能峻补,故小儿不宜用参、茸骤补。2、性别:性别对药物作用的影响主要为性激素的作用,妇女一方面因体重差异,一方面由于激素的影响,对某些药物的敏感性颇有不同。如定坤丹、调经丸、乌鸡白凤丸适用于妇科;而催吐药、峻泻药则禁用于孕妇。与性别相关的还有社会和心理因素,性别差异造成的生活习惯的不同,如对乙醇的摄取等都会对药物的作用产生影响。故此题应选AB。
[单选题]中医养生学认为探索衰老机制的中心环节是
肾中精气的盛衰和脾的功能状态
解析:中医养生学认为探索衰老机制的中心环节是肾中精气的盛衰和脾的功能状态。故此题应选E。
[单选题]影响药物制剂稳定性的外界因素为( )
温度
解析:贮藏条件(外部因素):①温度的影响;②光线的影响;③空气(氧)的影响;④金属离子的影响;⑤包装材料的影响。
[多选题]某女,50岁,体胖,患高血压病,证属脾虚湿盛、痰浊内阻,如蒙如裹,胸脘满闷。医师处以半夏天麻丸,此因该成药的何种功效
健脾
祛湿
化痰
息风
解析:ABDE本题考查内科常用中成药半夏天麻丸的功能。半夏天麻丸的功能是健脾祛湿,化痰息风。
[单选题]滴丸的溶散时间是
30分钟
解析:本题考点是丸剂的溶散时限检查。除另有规定外,水丸、小蜜丸和水蜜丸应在1小时内全部溶散;浓缩丸和糊丸应在2小时内全部溶散;滴丸应在30分钟内全部溶散,包衣滴丸应在1小时内全部溶散。蜡丸照崩解时限检查法片剂项下的肠溶衣片检查法检查,在盐酸溶液中(9→1000)检查2小时,不得有裂缝、崩解或软化现象;然后,将吊篮取出,用少量水洗涤后,每管加入挡板1块,再按上述方法在磷酸盐缓冲液(pH6.8)中进行检查,1小时内应全部崩解。如有1片不能完全崩解,应另取6片复试,均应符合规定。除另有规定外,大蜜丸及研碎、嚼碎后或用开水、黄酒等分散后服用的丸剂不检查溶散时限。