正确答案: E

溢出性蛋白尿

题目：患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。

解析：1.多发性骨髓瘤时血中本周蛋白大量增多超过了肾小管的重吸收能力而溢出，故为溢出性蛋白尿。 2.本周蛋白筛选试验为热沉淀一溶解法和对甲苯磺酸法，热沉淀-溶解法是传统的方法，其原理是基于56℃凝固、100℃溶解的特征，但此方法灵敏度较低。对甲苯磺酸法的灵敏度相对较高，其原理是对甲苯磺酸能沉淀分子量较小的本周蛋白，而与分子量较大的清蛋白和球蛋白不起反应，操作简便。SDS-PAGE电泳、免疫电泳和免疫固定电泳是确诊的方法。 3.本周蛋白除了多发性骨髓瘤时出现阳性外，巨球蛋白血症、原发性淀粉样变、恶性淋巴瘤也可见阳性。但肾病综合征时为阴性。 4.本周蛋白的本质是免疫球蛋白轻链，包括K链和入链两种类型。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]临床常用于血清胆红素测定的方法有

改良J-G法

矾酸盐氧化法

胆红素氧化酶法

[多选题]Taq DNA聚合酶具有以下特点

很高的热稳定性

5'→3'DNA聚合酶活性

5'→3'核酸外切酶活性

反转录酶活性

[多选题]外源基因导入真核细胞的常用方法包括

脂质体法

电穿孔法

显微注射法

[多选题]TDM中样品预处理的措施有

去蛋白

提取

化学衍生物化学反应

解析：TDM工作中，除少数方法可直接应用收集的标本供测定外，大多需进行必要的预处理。预处理的目的是在不破坏预测定药物化学结构的前提下，用适当的方法尽量减少干扰组分，浓缩纯化待测物，以提高检测的灵敏度及特异性，并减少对仪器的损害。预处理包括去蛋白、提取和化学衍生化。

[多选题]探针设计的原则包括

针对同一待测靶基因可设计若干探针序列，这些探针序列互相之间尽可能不覆盖，或有最小覆盖

应避免选择细胞中含量丰富的rRNA、tRNA的互补序列或相近序列作为探针

探针长度一般为16～25bp，(G+C)%应在40%～60%

增加相近序列的参考寡核苷酸探针，提高检测信号的信噪比