[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
正确答案 :A
正虚邪实
[多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值( )
正确答案 :ABD
血清白蛋白降低,丙种球蛋白升高,以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常
基础代谢率降低
服用左甲状腺素片进行实验性治疗,甲状腺明显缩小
解析:目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案:1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;2.TGAb、TMAb阳性;3.血TSH升高;4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现(中年女性,甲状腺轻度肿大,质地韧),血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性,应给予必要的影像学检查协诊,如合并甲状腺功能减退症,对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。
[多选题]下肢静脉的解剖特点包括
正确答案 :ABCE
隐-股静脉连接处均有隐-股静脉瓣膜
静脉瓣膜和静脉壁离心越远,强度越差
下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深,由下至上流动
静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因
解析:下肢静脉由浅静脉、深静脉、交通静脉和肌肉静脉组成。①浅静脉,有大、小隐静脉两条主干。小隐静脉起自足背静脉网的外侧,自外踝后方上行,逐渐转至小腿屈侧中线并穿入深筋膜,注入腘静脉,可有一上行支注入大隐静脉。大隐静脉是人体最长的静脉,起自足背静脉网的内侧,经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行,在腹股沟韧带下穿过卵圆窝注入股总静脉。大隐静脉在膝平面下,分别由前外侧和后内侧分支与小隐静脉交通;于注入股总静脉前,主要有五个分支:阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、股外侧静脉和股内侧静。②深静脉,小腿深静脉由胫前、胫后和腓静脉组成。胫后静脉与腓静脉汇合成一短段的胫腓干,后者与胫前静脉组成腘静脉,经腘窝进入内收肌管裂孔上行为股浅静脉,至小粗隆平面,与股深静脉汇合为股总静脉,于腹股沟韧带下缘移行为髂外静脉。③小腿肌静脉,有腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉,直接汇入深静脉。④交通静脉,穿过深筋膜连接深、浅静脉。小腿内侧的交通静脉,多数位于距足底(13±1)cm,(18±1)cm和(24±1)cm处;小腿外侧的交通静脉大多位于小腿中段。大腿内侧的交通静脉大多位于中、下1/3。
[单选题]属祛邪治法的是( )
正确答案 :A
发汗
[多选题]"土"性具有的特征包括( )
正确答案 :ABC
生化
承载
受纳
[多选题]下列哪些胃、十二指肠手术可使用腹腔镜完成
正确答案 :ABCDE
胃、十二指肠溃疡穿孔修补术
高选择性迷走神经切断术
胃空肠吻合术
胃癌根治术
反流性食管炎胃底折叠术
解析:题目中给出的5种手术方式都可以用腹腔镜完成。
[多选题]下列哪些是肠外营养的并发症
正确答案 :CDE
血气胸
淤胆和肝功能损害
水、电解质平衡紊乱
解析:常见的肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症,代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。血气胸是中心静脉导管放置过程中发生的并发症;淤胆和肝功能损害长期肠外营养所致的并发症,其原因与长期禁食时肠内缺乏食物刺激、肠道激素的分泌受抑制、过高的能量供给或不恰当的营养物质摄入等有关。水、电解质平衡紊乱是肠外营养引起的代谢性并发症。而腹泻和腹胀是肠内营养常见的胃肠道并发症,误吸及吸入性肺炎也是肠内营养严重的并发症,两者并非肠外营养的并发症。
[多选题]有助于评估膀胱肿瘤分期的检查方法有
正确答案 :CDE
膀胱B型超声
膀胱CT
膀胱MRI
解析:膀胱癌的分期是指膀胱癌浸润深度,根据分期可估计肿瘤的预后。目前有两种主要分期方法,一种是经Marshall改良的Jewer-Strong法(JSM),另一种为国际抗癌协会(UICC)的TNM法(T指肿瘤本身,N代表淋巴结,M代表转移)。答案A和B对肿瘤的诊断有帮助,对分期无作用。
[多选题]患者男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术,术后可能出现的营养性并发症包括
正确答案 :ABCDE
体重减轻
低血糖综合征
缺铁性贫血
骨质疏松
隐性骨质软化
[多选题]男性,48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时,下列哪些是必要的
正确答案 :ACDE
甲胎蛋白
肝功能
肝脏B超
胸部X线片检查
解析:癌胚抗原一般对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效有判断价值,题中原发性肝癌术后复查,不需要癌胚抗原检查,本题答案选择ACDE,其中胸部X线片检查看有无肺部转移。
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