正确答案: C
加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
题目:患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。
解析:1.多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是异常浆细胞增生,并广泛浸润骨骼和软组织,同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼痛、发热症状,IgG显著增高,M蛋白阳性,最可能的诊断为多发性骨髓瘤。
2.多发性骨髓瘤的主要诊断依据为:①M蛋白;②溶骨性损害;③骨髓涂片上骨髓瘤细胞至少超过15%,形态异常。免疫固定电泳可对M蛋白进行定性和分型。
3.本周蛋白在pH5.0的条件下,加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解,故又将其称为凝溶蛋白。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]建立溯源等级图的目的是要对所进行的测量在其溯源途径中( )
尽量能减少中间环节
尽量降低测量不确定度,并能给出适当的置信度
[单选题]用于观察细胞核和寄生虫的首选染色方法是
姬姆萨染色
解析:与瑞特染色相比,姬姆萨染色对细胞核和寄生虫着色效果好。是观察细胞核和寄生虫的首选染色方法。
[单选题]AST也存在同工酶,它们是
c-AST和m-AST
解析:AST有两种同工酶,存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST);存在于线粒体中的称为线粒体AST(m-AST)。
[单选题]多细胞真菌的菌落类型是
丝状型
解析:多细胞真菌有菌丝和孢子,菌丝伸长分支交织成团,称丝状菌。
[单选题]血液缓冲系统中
血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
解析:血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要。
[单选题]某患者胸痛8小时后入院,临床检查ECG未见异常,为明确诊断应选择再做下列何项检查
cTnI、CK-MB
解析:AMI发作后如未进行溶栓治疗,CK-MB通常在3~8小时出现升高,达峰时在发病后9~30小时,于48~72小时恢复至正常水平;cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。
[单选题]分选速度与细胞悬液中分选细胞的下述哪项直接相关
细胞含量
解析:分选速度与细胞悬液中分选细胞的细胞含量直接相关。一般分析速度为5000~10000;分选速度掌握在1000以下。
[多选题]补体系统激活过程的调节包括 ( )
自行衰变的调节
C4bp抑制C4b与C2结合
C8bp抑制MAC形成
正反馈途径的扩大效应
I因子、H因子在旁路途径中起到重要的调节作用