正确答案: A

甲型病毒性肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于NK细胞及其表面标志的检测，说法正确的是 ( )

NK细胞表面少有受体

NK细胞参与免疫应答，特别是肿瘤免疫应答

过去主要检测NK细胞的活性来了解NK细胞的功能

目前临床上常采用流式细胞技术来计数分析NK细胞

[单选题]临床上检测的theumatoid factor主要是

IgM

解析：常见的theumatoid factor有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型，IgM型是RF的主要类型，也是临床上检测的类型。

[多选题]关于医院感染暴发或流行，下列叙述正确的是

医院感染病例远远高于本地水平，提示暴发或流行

特殊的医院感染，提示暴发或流行

医院感染分为散发性、流行性（含暴发）

在病毒流行季节，儿科及老年患者易发生医院内病毒感染