正确答案: D
碱性α丁酸萘酚酯酶染色
题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。
解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。
2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。
3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。
4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。
5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]最适宜用来鉴别急性粒细胞与急性单核细胞白血病的细胞化学染色是
α-NAE+NAF抑制试验
解析:在α-NAE+NAF抑制试验中,急粒和急单均为阳性,但急粒不被NAF抑制而急单被抑制。
[单选题]患者渗出物标本涂片中对鉴别麻风杆菌与结核分支杆菌有重要意义的细胞是
泡沫状细胞
解析:本题考查麻风杆菌与结核分枝杆菌的鉴别。麻风分枝杆菌为典型的胞内寄生菌,有麻风分枝杆菌寄生的细胞呈泡沫状称为麻风细胞,此与结核分枝杆菌区别有重要意义。
[单选题]下面哪一项不属于BAS作用的特点
BAS虽能提高方法的灵敏度,但相应也可增加非特异性
解析:在实际应用中所具有的巨大优越性,主要表现在以下几个方面:①灵敏度;②特异性,亲和素与生物素间的结合具有极高的亲和力,其反应呈高度专一性,因此,BAS的多层次放大作用在提高灵敏度的同时,并不增加非特异性干扰;③稳定性;④适用性。
[单选题]可获得游离单个的细胞破碎方法是
酶处理法
解析:酶处理法可获得游离的单个细胞。
[单选题]关于骨髓造血的叙述,错误的是
成人长骨骨干中充满了红骨髓,在失血时有造血功能
解析:5岁以下的儿童全身的骨髓腔内均为红骨髓,随着年龄的增长,红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时,红骨髓仅存在于扁平骨短骨及长管状骨的近心端。
[单选题]T细胞分化成熟的场所是
胸腺
解析:T细胞分化成熟的场所是胸腺,B细胞发育的中枢器官是骨髓,淋巴细胞发生免疫应答的场所是淋巴结。
[单选题]用芽管形成试验鉴定白色念珠菌时采用的方法是
37℃血清培养3小时
解析:最常用且简便的对白色念珠菌的鉴定方法即芽管形成试验,只需将念珠菌接种于少量人或动物血清中,37℃孵育3小时即可,一般不超过4小时。超过4小时后芽管形态不典型。
[单选题]多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是
缗钱状排列
解析:多发性骨髓瘤绝大多数患者都有不同程度的贫血,贫血的严重程度随病情的进展而加重。红细胞常呈缗钱状排列。
[单选题]对于超广谱β-内酰胺酶检测,其中纸片法不可以检测的细菌为
普通变形杆菌
解析:纸片法的检测对象为肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌。