正确答案: ACD

有无情绪低落 有无兴奋话多 有无自杀言行

题目： 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。

解析：目前考虑为躁狂症，但是否为单次躁狂发作，复发性躁狂发作或为双相情感障碍，目前并不十分清楚，因此进一步必须向家属或患者了解既往有无情绪低落及自杀念头等以确定有无抑郁发作，以及兴奋话多等以确定有无轻躁狂发作或躁狂发作的可能。药物过敏史和预防接种史与诊断确立关系不大。病史中提到患者既往体健，因此也不必了解有无重大躯体疾病史。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值

评论性幻听

[单选题]患者男性，20岁，血压145／90mmHg，尿蛋白强阳性，血浆白蛋白25g／L，应诊断为下列哪种疾病

肾病综合征

[单选题]主要以舌下给药为主的血管扩张剂是

硝酸异山梨酯

[单选题]男，35岁，头晕，恶心呕吐1周，柏油样便2天入院：血压10／8kPa，血红蛋白50g／L，尿蛋白“+++”，蜡样管型，血肌酐660μmmol／L，首选治疗是

输新鲜血

[多选题]有关多发性硬化的病因与发病机制，下列哪项正确

T淋巴细胞介导的免疫损伤

遗传素质起重要作用

一些细胞因子参与发病过程

是一种自身免疫性疾病

解析：本病发病与人种有关，与经济状况无关。

[单选题]重症肌无力时哪些肌肉最易受累

眼外肌

[单选题]急性一氧化碳中毒损害最严重的器官是

脑

[多选题]学龄前期和学龄期儿童惊厥的常见病因是

癫痫

颅内感染

颅内肿瘤

高热惊厥

解析：造成小儿惊厥的原因分为感染性疾病和非感染性疾病：1、感染性疾病：1）颅内感染，细菌、病毒、原虫等引起的脑膜炎；2）颅外感染：各种感染造成的高热惊厥等。2、非感染性疾病：1）颅内疾病：癫痫、占位性病变等。2）颅外疾病：中毒、水电解质紊乱等。

[单选题]西咪替丁(泰胃美)治疗消化性溃疡的机制是

通过抑制H受体，抑制胃酸的分泌