正确答案: D

两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓

题目:患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。

解析:1.折返仅是发生心律失常的一种常见机制。 2.折返发生的基本条件是:存在两条径路,一条径路存在单向阻滞,另一条径路传导延缓。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]房颤患者控制心室率在
  • 静息时60~80次/分,活动后<100次/分


  • [单选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,但不包括
  • 甲状腺功能减退

  • 解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。

  • [单选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
  • 以上都是

  • 解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。

  • [单选题]目前动态心电图检查使用的导联系统不包括
  • Frank导联系统

  • 解析:Frank导联系统为X、Y、Z轴正交导联系统,主要应用于心电向量图检测。

  • [单选题]有关右心室和肺动脉之间的关系,错误的是
  • 肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶

  • 解析:肺动脉瓣有三个半月形瓣膜,瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。

  • [单选题]关于2:1房室传导阻滞的分析,不正确的是
  • 2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

  • 解析:2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞。可用以下方法加以鉴别:若另外记录到3:2阻滞,传导的PR间期恒定,则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞;若另外记录到3:2阻滞,传导的PR间期逐渐延长,则2:1阻滞为二度Ⅰ型房室传导阻滞。静注阿托品可抵消迷走神经影响,使房室传导阻滞有所改善,传导比例增加,为二度Ⅰ型房室传导阻滞;若静注阿托品后,阻滞程度加重,说明阻滞部位在希浦系统内,2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞。

  • [单选题]患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括
  • 主动脉瓣提前关闭

  • 解析:主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄,产生流出道压差,血流在左心室流出遭受阻,主动脉瓣收缩中期提前关闭,收缩晚期再次开放。

  • [单选题]关于心尖部解剖的描述,不正确的是
  • 由左心室和右心室构成

  • 解析:心尖部由左心室构成。

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