正确答案: E

动态心电图检查

题目：患者男性，65岁，因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。

解析：老年男性患者，有头晕、乏力及晕厥症状，心电图示窦性心动过缓，就诊时应首选无痛苦、安全性高的动态心电图检查；动态心电图检查发现有长达2．5s的长PP间距。患者食管心房调搏检查，发现窦房结恢复时间为2680ms，进一步证实窦房结功能异常，结合患者有晕厥病史，最佳的治疗方案是安装人工心脏起搏器。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下为运动试验的阳性判断标准，但不包括

运动中出现室性心律失常

解析：运动试验中出现心律失常的原因很多，其中也包括心肌缺血，但心律失常本身不能作为心肌缺血的阳性判断标准。

[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

[单选题]某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是

左腿电极未接

解析：记录到Ⅰ导联的心电图说明左、右手导联电极已接好，可以推测可能是左腿电极未接，导致其他肢体导联和胸导联记录不到波形。

[单选题]治疗窦性心动过速药物治疗应首选

美托洛尔

[单选题]用于Brugada综合征激发试验的药物不包括

奎尼丁

解析：奎尼丁可用于治疗Brugada综合征所引发的室性心律失常。

[单选题]以下关于HRV的说法，不正确的是

可以预测持续性心房颤动患者的预后

解析：HRV是使用RR间期代替PP间期进行分析的，心电信号的伪差、噪声以及各种心律失常均可影响HRV分析的准确性。HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后，有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍。持续性心房颤动患者不存在窦性心律，因此不能进行HRV分析。

[单选题]关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长

解析：QTc间期延长是长QT间期综合征最重要的特点，但QTc间期正常并不意味就可排除先天性长QT间期综合征，部分患者QTc间期在临界范围(介于0.41～0.46s之间)，少数患者不能单用QTc间期来诊断。

[单选题]关于反复搏动的表述，不正确的是

反复搏动一定有房室交界区的参与

解析：反复搏动的现代概念认为，没有房室交界区的参与，依然可以发生反复搏动。