正确答案: A

青霉素类

题目：女性，55岁，在个体诊所拔牙后感染，发热，体温38.5℃，伴有乏力、食欲缺乏、寒战和盗汗等症状，就医体检发现心脏杂音，曾有急性心肌梗死病史。

解析：1.甲型溶血性链球菌对青霉素类抗生素较为敏感。 2.细菌入血引起心内膜炎时，应采取血液标本进行血培养。口腔细菌培养意义不大。 3.甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌）是感染性心内膜炎最常见的条件致病菌，当拔牙或摘除扁桃腺时，寄居在口腔中的这类细菌可侵入血流，引起心内膜炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是

Ⅳ因子

解析：Ⅳ因子即钙离子，枸橼酸钠抗凝机制为其可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。故枸橼酸钠抗凝血浆中含有除钙离子外的所有凝血因子。

[单选题]干化学法检测尿酮体，最敏感的是

乙酰乙酸

解析：干化学法测定酮体时对乙酰乙酸的敏感度约是丙酮的7~10倍，因此本题答案选择A。

[单选题]斑疹伤寒的主要感染途径是

虱或蚤叮咬

解析：人虱或蚤是普氏立克次体寄生的宿主，通过叮咬人体使人感染立克次体，引起斑疹伤寒。

[单选题]下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大

溶血性贫血

解析：溶血性贫血无论是血管内还是血管外，常伴黄疸和肝脾肿大，只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。

[单选题]下列哪种患者易得院内获得性肺炎

B+C

解析：乙肝患者不属于医院感染的易感宿主。

[单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断

血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长

解析：诊断要点①急性型：起病急骤，出血症状严重，多见于儿童。慢性型起病缓慢，亦有明显出血倾向；②血液检查：血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良，毛细血管脆性试验阳性，凝血时间正常；③骨髓象：巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍；④血小板表面IgG、IgM或补体增高。