正确答案: E
二尖瓣舒张期震颤波
题目:患者男性,48岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括
解析:当主动脉瓣关闭不全时,其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上,才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]10岁小儿,曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流,请指出哪一项最正确
室间隔缺损
解析:动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示:左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通,可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过,无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落,分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流,或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,及肺动脉主干狭窄后扩张,但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象,虽有室水平过隔血流,但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重,肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流,或右向左分流,同时显示异常分流束的部位、走行、性质,有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。
[单选题]女性,22岁,发热半个月,心脏超声检查示二尖瓣回声增强增粗,可见絮状强回声团黏附,CDFI显示数条源自二尖瓣孔隙的反流,诊断为
感染性心内膜炎
解析:患者有发热史,超声示二尖瓣赘生物形成及二尖瓣穿孔,故考虑感染性心内膜炎。
[单选题]以下哪一项不符合腮腺炎的声像图表现
腮腺内显示具有占位效应的结节
解析:腮腺炎的声像图表现为不同程度的弥漫性肿大,腮腺内血流信号增多,急性期轮廓不清、呈低回声,慢性期界限清晰、呈强回声,很少出现肿块样回声。