[单选题]左心衰最早出现的症状为

正确答案 ：D

劳累性呼吸困难

解析：劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。

[单选题]尿细菌学检查时，尿标本最好在几小时内送检

正确答案 ：A

1小时以内

解析：留置尿量一般在20ml左右，以晨起第一次尿为宜，最好在30－60分钟内送检。尿标本必须新鲜，否则停放几小时后，红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。故选A。

[单选题]干性支气管扩张是指

正确答案 ：D

仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

解析：干性支气管扩张指的是患者以反复咯血为唯一表现，其病变多位于引流良好的上叶支气管。故选D。

[多选题]结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内，为下列哪些情况

正确答案 ：ABCD

营养不良

HIV感染

重症结核病

结核分枝杆菌感染8周以内

[单选题]以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断

正确答案 ：A

影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕

解析：慢性肾盂肾炎的诊断依据包括：诱因条件，即易感因素的存在，如尿路畸形、尿路梗阻、机体免疫力低下或应用肾上腺皮质激素等。在此基础上反复发作时间超过半年，尿路刺激征明显，并且有以下三条中的一条：①静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形者；②肾表面凹凸不平、两肾大小不等；③持续性肾小管功能受损，如浓缩功能减退、夜尿增多、晨尿比重和渗透压降低、肾小管酸化功能减退等。故选A。

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