正确答案: D

超声心动图

题目：患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。

解析：查体可知有大量心包积液，应行超声心动图检查，穿刺抽液送检确定心包积液性质。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于先天性冠状动脉瘘的超声表现，叙述错误的是

冠状动脉瘘入左心室，呈连续性分流频谱

[单选题]患者，男，40岁，临床诊断视网膜中央静脉阻塞（病期在三个月内），视网膜中央静脉血流速度低于多少时视力下降，具有高危险性

<3.0cm/s

解析：视网膜中央静脉阻塞的超声表现是：管腔血流速度下降、阻力指数增高。有学者认为在发病3个月内视网膜中央静脉血流速度大于3cm/s，视力可维持原状；小于3cm/s则视力下降，具有高危险性。所以用多普勒超声检查视网膜中央静脉血流速度不仅有诊断作用，对预后的判断也有重要价值。

[单选题]患者，男，70岁，临床诊断颈动脉硬化性闭塞症的超声表现，以下错误的是

完全闭塞时，闭塞段测不出频谱，闭塞近端血流速度增加，阻力增加

解析：颈动脉硬化性闭塞症的脉冲多普勒超声表现：轻度狭窄时频谱轻度增宽，峰值流速无明显变化或轻微增快。中重度狭窄时频谱明显增宽，收缩期峰值流速加快，舒张期反向血流消失。完全闭塞时，闭塞段测不出频谱，闭塞近端血流速度减慢，阻力增加。

[单选题]关于经阴道超声检查方法，下列哪一项不正确

经阴道探头只能采用横向或纵向扫查

解析：经阴道超声检查除可以采取横切、纵切等常规切面检查，还可以根据需要采取斜切等切面，使图像显示的更清晰。