正确答案: C

自身免疫性溶血性贫血

题目：患者女性，36岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，化验有贫血，血Hb68g/L，网织红细胞18%，尿常规(-)，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，血总胆红素41μmol/L，直接胆红素5μmol/L，Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是

解析：根据患者的检查结果，尤其是尿色和Coombs试验阳性，可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]当肺炎链球菌对苯唑西林抑菌圈直径≤19mm时，应当测定哪些药物的MICs

青霉素和头孢噻肟或头孢曲松

[单选题]放射免疫分析技术的应用说法正确的是

可以被非放射性标记免疫技术取代

解析：放射免疫分析常用于各种激素、微量蛋白质等微量物质的测定，对仪器设备条件要求不高，目前仍是基层单位对超微量物质测定的主要手段。但由于放射污染的危害、放射性核素半衰期短、试剂盒有效期不长、无法自动化等原因，有逐渐被非放射性标记免疫测定技术取代的趋势。

[单选题]某患者血肌酐浓度为88.4μmol／L，尿肌酐浓度为4420μmol／L，24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为

55ml／min

解析：内生肌酐(Cr)清除率＝单位时间尿中排出Cr总量／血浆Cr的浓度，由公式计算：4420μmol／L×1584ml／(24×60min×88.4μmol／L)＝55ml／min。

[单选题]甲型肝炎病毒的主要传播途径为( )

粪-口

解析：甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播，特别是进食被污染的海产品造成流行。

[单选题]经皮肤采末梢血常用的部位是

手指

解析：手指采血操作方便，可获较多血量，是皮肤采末梢血法首选的采血部位。

[多选题]哪些说法是正确的

RBC在低渗盐水中逐渐胀大溶血

RBC的脆性愈大抵抗力就愈小

RBC的抵抗力愈大渗透脆性愈小

[单选题]下列可导致高钾血症的因素是

代谢性酸中毒

[单选题]临床实验室在临床医学中发挥重要作用，因为临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的

60％

[单选题]原发性血小板减少性紫癜的检测，下列说法错误的是

血小板形态正常

解析：血小板减少性紫癜中以血小板减少为主要表现，同时也伴有血小板形态、功能异常。相关一期止血检验项目束臂试验阳性、血块收缩不良、出血时间延长。