正确答案: ADF

坚持服药 要定朝复查心电图和肝功能 定期门诊复查

题目: 患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。

解析:因精神疾病的病因目前仍不十分清楚,药物治疗是目前的主要治疗手段,因此患者能否坚持服药是预防复发的关键,很多患者康复出院后不久病情复发大多数与自行减药和停药有关,甚至有的家属会说,医生没有告诉我要吃多久的药物,他们以为医生开的药物吃完了,就可以不再吃了。本题中的患者就因自行停药已经复发过一次了,所以在该患者出院时,一定要强调坚持服药,定期看门诊,不能随便减药或停药,要在医生指导下按时服药。三天打鱼,两天晒网的服药方式对疾病的恢复是不利的。新型抗精神病药大多不良反应轻微,但服药时仍需监测心电图和肝功能等,以免因发.现药物对心肝等脏器的不良反应太晚,处理不及时而导致不良后果。由于酒和药物的相互作用,可能增加药物的毒性反应等,还可能会导致失眠等,加上该患者本身睡眠不好,病史长,所以建议患者不要喝咖啡、饮酒、喝浓茶等。同时也需要向患者讲明,即使是坚持服药也有复发的可能,因为可能会遇到应激等事件,患者不能及时很好处理,从而导致病情反复,但是如果坚持服药,这种可能性金比不服药时要低。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于HAMD的说法哪项是正确的
  • 可以依据HAMD的结果,帮助判断病情变化和确定科研入组对象

  • 解析:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)由Hamilton于1960年编制,是临床上评定抑郁状态时常用的量表。HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法。应由经过培训的两名评定者对患者进行HAMD联合检查。一般采用交谈与观察的方式,检查结束后,两名评定者分别独立评分。研究表明,HAMD总分能较好地反映疾病严重程度,可以依据HAMD的结果,帮助判断病情变化和确定科研入组对象,但不能依据评估结果用于抑郁症的诊断和鉴别诊断。

  • [单选题]某病人神经系统检查发现复视,左眼球外展不全,口角向右偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,伸舌向右偏,舌肌无萎缩,右侧上下肢肌力4级,右腱反射亢进,右侧Babinski征(+),右侧半身深浅感觉减退.病变部位在(  )。
  • 左侧桥脑


  • [单选题]有关心理学研究的常用方法,以下哪种说法不正确
  • 人体解剖法

  • 解析:实验法是心理学主要的研究方法,该方法是指有目的地操纵自变量,这些自变量多属于生理方面和心理方面的。心理测验法是对人的心理行为进行客观的、标准化的定量测量的方法。该方法广泛应用于心理学的研究方法。观察法是社会科学和自然科学最常用的研究方法,是指测试人有目的、有计划地对被试人的行为、言语、仪表、表情、态度、举止的观察和分析(主观观察法或内省法)以研究其心理行为规律的方法。心理生物学研究是最近几年随着科学技术飞速发展而出现的新型的心理学研究方法,如DNA重组技术、PCR技术、CT、MRI、功能磁共振脑成像(fMRI)、正电子发射断层摄影(PET)、睡眠脑电图等新方法和新技术正在为探索心理行为的生物学基础、心身相关性和心理病因学等心理学的深层次问题提供有力的武器。人体解剖是研究人体形态结构的重要方法。

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