正确答案: D

氯氮平

题目:患者男,45岁,已婚,个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。

解析:根据题干,患者病程10年,反复出现脑功能衰弱症状、情绪易烦躁、睡眠障碍。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。所以可以考虑为神经衰弱。由于神经衰弱的症状缺乏特异性,可见于许多躯体疾病,可能是这些疾病早期症状,可能是其伴随症状之一,也可能见于这些疾病的恢复期。特别是40岁以后表现有神经衰弱症状的患者,即使不是首次出现症状,既往已有明确的神经衰弱病史,仍需打开思路,谨防叠加有躯体疾病,有可能症状就是躯体疾病的首发或伴发症状,而不是神经衰弱的复发。该患者有头昏乏力,所以首先最需要检查的是是否有血压增高的情况。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现
  • 每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关

  • 解析:分离性身份障碍可表现以下形式:患者突然失去对自己往事的全部记忆,对自己原来的身份不能识别,以另一种身份进行日常社会活动;表现为两种或两种以上明显不同的人格,交替出现,互无联系;在某一刻只是显示其中一种人格,此时意识不到另一种人格的存在。在初次发病时,人格的转变是突然的,与精神创伤往往密切相关,以后可因联想或由、特殊生活事件促发。

  • [单选题]60岁男性患者,经常于晨醒翻身时发生立即出现的严重眩晕,2~3分钟后眩晕自然消失,无耳鸣及意识丧失,体检生命体征正常,在检查台刚平卧即开始出现眩晕恶心,患者一坐起立即缓解,当它再躺下时无复发,最可能的诊断为(  )。
  • 良性体位性眩晕


  • [单选题]重症肌无力患者禁用的药物是
  • 氨基糖苷类抗生素


  • [单选题]心肌损伤的心电图特征性表现是
  • ST段弓背型抬高


  • [单选题]检查三叉神经不包括(  )。
  • 吸吮反射


  • [单选题]阵发性室性心动过速的异位起搏点是
  • 心室


  • [单选题]导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是(  )。
  • 椎动脉或小脑后下动脉


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