正确答案: A

血吸虫性肝硬化

题目:患者,男性,55岁,肝区轻度不适,肝功能检查正常。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝缘钝,肝表面不平整,肝组织呈网格状、鱼鳞状结构,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强,细分支显示清楚,肝静脉细窄,最可能的诊断是

解析:血吸虫性肝硬化是血吸虫侵入肝内门静脉细支,引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变,肝表面多呈龟甲状。超声图像图具有典型的特征:肝组织呈网格状、鱼鳞状结构,大量纤维结缔组织增生,形成网格状强回声细带,把肝组织分隔为不规则小区或结节,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强,细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉细窄,静脉壁模糊不清。故A为正确答案。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下面叙述中错误的是
  • 声波在不同组织中传播速度相同

  • 解析:声波在不同介质中声速有很大差别,医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准,人体软组织的声速为1540m/s,与水中的声速相近。骨骼的声速最高,相当于软组织的声速的2倍以上,组织密度越大声速越快。

  • [单选题]肝囊肿合并感染时,与下面哪种疾病不易鉴别
  • 肝脓肿

  • 解析:肝囊肿合并感染时,内部透声不好,可出现回声点,与肝脓肿不易鉴别。

  • [单选题]Doppler超声在诊断中居有重要地位,其原因是
  • 能发现组织界面的运动


  • [单选题]患者,女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为
  • 肾错构瘤

  • 解析:肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块;肾结核声像图复杂多变,仅早期局部肿胀时病灶呈实质性,但为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,髓质海绵肾又称肾髓质囊肿,是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病,内有小结石形成,超声表现为与肾锥体分布一致的高回声团呈放射状排列;只有肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声,肿瘤内一般无血流信号。因此本例患者诊断肾错构瘤的可能性大。

  • [单选题]下列对超声诊断仪的维护和保养措施中,哪项是不恰当的 ( )
  • 使用带地线的三相电源,不必再接专门的地线

  • 解析:超声仪器设备的自行维护范围包括:防尘、防潮、防高温、减少震动,避免高电场、高磁场、高频环境中使用;使用稳压器并有良好的接地线。本题答案为C

  • [单选题]完全性肺静脉畸形引流与房间隔缺损鉴别诊断的超声心动图表现要点是
  • 左心房内未探及任何肺静脉开口

  • 解析:完全性肺静脉畸形引流合并房间隔缺损,其特点为左心房内未探及任何肺静脉开口。

  • [单选题]哪些器官的检查应首选超声检查(USG)
  • 肝脏弥散性病变


  • [单选题]不能从多普勒频谱判断的血流性质是
  • 血流空间分布

  • 解析:频谱只能显示局部血流性质,不能提供空间分布信息。

  • [多选题]肺动脉栓塞中栓子的来源包括
  • 血栓

    癌栓

    空气栓

    脂肪栓

    赘生物

  • 解析:选项中均可成为栓子,造成肺动脉栓塞。

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