正确答案: ACFH

需继续服用碳酸锂和喹硫平 每隔半年检查一次甲状腺功能 经急性期治疗缓解后,还需要巩固治疗和维持治疗 在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分

题目: 患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。

解析:患者经过急性期治疗达到临床痊愈后,即进入巩固治疗期,在此期间,仍需坚持服药,主要治疗药物剂量应维持急性期水平不变,因此选项G不正确。巩固治疗的时间原则上按发作的自然病程,但在临床实践中不易掌握,一般巩固治疗的时间为:抑郁发作4~6个月,躁狂或混合性发作2~3个月。如无复燃,即可进入维持治疗期,在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分,或逐渐减去在联合治疗中的非心境稳定剂,或者相应减少其剂量,但使用接近治疗剂量者比低于治疗剂量者的预防复发效果要好。但坚持服药并不能完全阻止复发,因此选项E不正确。在服药期间,需要定期到门诊就诊,指导患者用药,且要定期检查心电图和肝功能等,以便及时发现药物对心和肝脏等功能的影响,因此B和D不正确。由于碳酸锂可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿大,因此每隔半年检查一次甲状腺功能是必要的。(向小军)

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,因月经量多2年,出现贫血表现,经检查诊断为缺铁性贫血,其治疗首选方法是
  • 口服铁剂


  • [单选题]有关睡眠肌阵挛的描述,下列哪一项是正确的?(  )
  • 属于生理性肌阵挛


  • [单选题]感知综合障碍和错觉的区别是以下哪项
  • 对客观刺激,前者部分歪曲,后者完全歪曲

  • 解析:感知综合障碍是指患者对客观事物的整体感知是大致正确的,但对个别属性如大小、形状、颜色等产生错误感知。错觉是歪曲的知觉,把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符的事物。二者共同点是均存在客观刺激,区别是前者是部分歪曲的知觉,后者是完全歪曲的知觉。本题答案为B。

  • [单选题]关于评定量表的价值,错误的是
  • 趣味性


  • [单选题]血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍
  • 可以正常交往


  • [单选题]与转移瘤常见CT表现不符的是(  )。
  • 无强化


  • [单选题]霍奇金病患者,双颈部淋巴结肿大,无发热、盗汗,体重下降。X线胸片及腹B超均无异常发现。宜用哪种方案治疗
  • 斗篷照射


  • [单选题]糖尿病并发神经系统病变最常见的是
  • 多发性周围神经病变


  • [多选题]关于化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确
  • 流感嗜血杆菌脑膜炎——氯霉素

    大肠杆菌脑膜炎——第三代头孢菌素

    肺炎球菌脑膜炎——大剂量青霉素

  • 解析:病原菌不明时主要选三代头孢。

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