正确答案: A
无环鸟苷和对症支持治疗
题目:
患者女,30岁。反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。
解析:由于该患者考虑为病毒性脑炎,因此是以病因治疗(抗病毒)为主,同时采用减轻组织反应和恢复受损功能等对症支持治疗,选项A中的无环鸟苷是临床较常用于抗病毒的药物,同时如果患者抽搐频繁,且发现有脑水肿等,要给予抗癫痫治疗和脱水等对症治疗,这些治疗均包括在选项A的对症支持治疗范围之内。心理治疗和暗示治疗对该患者不适合,而小剂量的抗精神病药治疗只有在精神症状明显的情况下才能使用,该治疗也包括在选项A中的对症治疗之内。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]治疗再生障碍性贫血首选药物是
雄激素
[单选题]下列各项,可发生心室夺获的心律失常是
阵发性室性心动过速
[单选题]人体嗜酸粒细胞占白细胞比例的正常值是
0.005~0.05
[单选题]患者男,22岁。当医生问及办公室有几个窗户(实际有两个),答“三个”,问及多大年龄,答“48岁”问及“2加2是几”?答“5”。此症状最可能属于
Ganser’s syndrome
解析:本题主要考查考生对Ganser’s syn-drome与其他综合征区别,该综合征由Ganser(1898)首次报道(癔症蒙眬状态患者),又称心因性假性痴呆,多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答,正如题干中所示,患者对简单的计算也产生明显错误,但是显然患者已经理解问题的意义,回答虽不确切,但还是与问答有关系的近似回答,或者简单问题回答十分愚蠢,对复杂问题反而能正确解决,此综合征往往能够自然恢复;抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞,表现为反应十分缓慢,计算、记忆、理解判断力下降,类似痴呆表现,但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚,模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆,且可逆,比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点,因此本题正确答案为D。
[单选题]患者,女,46岁。心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ度肿大,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是
甲状腺功能亢进症
[单选题]脑电放大器的带通范围一般在( )。
0.1~100Hz
[单选题]最容易引起再生障碍性贫血的药物是
氯霉素