正确答案: D

系统性红斑狼疮

题目：患者，女性，35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。

解析：1.该患者年轻女性，头面部多形性红斑且无瘙痒，日晒易发，更可能的疾病为系统性红斑狼疮，而Ⅰ型超敏反应所致的皮肤过敏反应会有剧烈瘙痒，Ⅳ型超敏反应所致的接触性皮炎通常会有异物的皮肤接触史。 2.系统性红斑狼疮属于Ⅲ型超敏反应。 3.Ⅲ型超敏反应主要由免疫复合物的沉积所致，系统性红斑狼疮患者通常体内可检出高滴度的抗dsDNA抗体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是

在组织器官中氧化供能

解析：在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP，为细胞代谢提供能量，此为主要去路。

[多选题]临床反映病人无高钾症状，但血清标本测钾8.0mmol/L，可能是下述哪些原因引起假性增高 ( )

病人正静脉滴注KCl

标本未分离血清放置室温过夜

[单选题]关于流感病毒感染检测正确的是

流感病毒的抗原检测有助于早期诊断

解析：流感病毒为单股负链RNA病毒，流感病毒的抗原检测阳性结果具有诊断意义，阴性结果不能排除病毒感染，血凝抑制试验检测流感抗体，效价4倍升高有助于回顾性诊断和流行病学调查，不具有早期诊断的价值。

[单选题]肝细胞性黄疸时

结合、非结合胆红素均升高

[多选题]临床生物化学的研究范围包括 ( )

阐述疾病的生化基础

阐述疾病发展过程中的生化变化

开发临床生化检验方法

开发临床生化检验技术

[单选题]临床判断消化道出血完全停止的最可靠试验指标是

粪便隐血试验阴性

解析：隐血试验转为阴性可作为判断出血完全停止的可靠指标。

[单选题]血液中的钙有43%～47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合

白蛋白

解析：血液中的钙有43%～47%与白蛋白结合。

[单选题]对ESBLs阳性的大肠埃希菌，抗菌活性最好的药物是

碳青霉烯类

[单选题]补体活化替代途径开始于

C3的活化

解析：替代途径与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2，直接激活C3。