[多选题]目前我国转移性肾透明细胞癌常用的一线靶向治疗药物有

正确答案 ：AB

舒尼替尼

索拉非尼

解析：舒尼替尼和索拉非尼在一线治疗晚期转移性肾脏透明细胞癌可取得较高的客观控制率,不良反应可控制,严重不良反应少见,所以是常用的靶向治疗药物。

[单选题]精索蔓状静脉丛汇合成精索内静脉的位置是

正确答案 ：A

腹股沟管内环

[多选题]根据国际生殖细胞癌协作组(IGCCCG)制定的睾丸肿瘤预后分期系统，提示非精原细胞瘤患者预后不良的因素包括( )

正确答案 ：ABE

肺外器官转移

纵隔原发肿瘤

人绒毛膜促性腺激素(HCG)>50000IU/L

解析：非精原细胞瘤预后差：原发于纵隔、或肺以外内脏转移或血清标记重度升高、AFP>10,000ng/ml、HCG>50,000iu/L、LDH>10倍正常值上限

[单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

正确答案 ：A

暑邪夹湿，气滞湿阻

[多选题]诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物

正确答案 ：DE

PSA

PAP

[多选题]需做骨髓穿刺检查的是

正确答案 ：BCDE

长期发热、贫血

出血、血小板减少

全血细胞减少、有幼稚细胞

巨脾、进行性消瘦

解析：适应症：1．各种贫血及白细胞减少症。2．急、慢性白血病。3．骨髓增殖异常综合征（M DS)。4．血液系肿瘤：如淋巴瘤、恶性组织细胞增生症、多发性骨髓瘤等。5．原发性或继发性血小板减少症及血小板增多症。6．红细胞增多症。7．骨髓纤维化及骨髓坏死。8．骨髓转移癌。9．类脂质沉积症：如尼曼－匹克病、戈谢（高雪) 病等。10．肝脾肿大及脾功能亢进症。11．类白血病反应。12．某些传染病或寄生虫病需行骨髓细胞培养或涂片寻找病原体。13．发热待查。

[多选题]关于输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘的鉴别，叙述正确的有

正确答案 ：ADE

静脉肾盂造影时前者表现为伤侧不显影或延迟显影，不同程度的肾、输尿管积水；后者表现为正常

输尿管插管时，前者于瘘口处受阻；后者插管正常

放射性核素肾图，前者表现为伤侧梗阻曲线；后者正常

解析：输尿管损伤鉴别诊断 常用的诊断方法如下： （1）静脉注射靛胭脂检查:手术中怀疑输尿管有损伤时，由静脉注射靛胭脂，如有裂口则可见蓝色尿液从损伤处流出。术中或术后可选择膀胱镜检查，如输尿管被结扎或裂口较大甚至断裂，则伤侧输尿管口无蓝色尿液喷出。 （2）静脉尿路造影：可显示输尿管损伤处的尿外渗、尿漏或有无梗阻。 （3）逆行肾盂造影：输尿管插管至损伤部位有受阻感，注射造影剂可显示梗阻或造影剂外溢。 （4）超声：可发现尿外渗和梗阻所致的肾积水。 （5）放射性核素肾显像：可显示伤侧上尿路有无梗阻。 （6）CT：虽检查不能直接显示输尿管有无损伤，但可显示损伤区域的变化，如尿液囊肿、输尿管周围脓肿、肾积水及尿瘘。而CTU可见损伤部位是否通畅或有无造影剂外渗。

[单选题]藿香正气散的君药是（ ）

正确答案 ：C

藿香

[单选题]关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是

正确答案 ：B

脑脊液氯化物含量低于95mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制

[单选题]非结合胆红素升高最明显的是

正确答案 ：D

溶血性黄疸

解析：溶血性黄疸根据非结合胆红素增高及其他检查进行诊断，所以升高最明显的是溶血性黄疸

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