[单选题]女性，30岁，活动后心悸气促10年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血。心电图右室大，心房纤颤，脸、口唇微绀。首先应考虑（ ）。

正确答案 ：B

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大，肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

[单选题]下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（ ）。

正确答案 ：C

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

[单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是（ ）。

正确答案 ：B

尿量明显减少

解析：急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

[单选题]流行性腮腺炎的临床分期有（ ）。

正确答案 ：B

前驱期、腮腺肿期

解析：流行性腮腺炎的临床分期包括前驱期、腮腺肿期。

[单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。

正确答案 ：A

慢性支气管炎和肺气肿

解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。

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