正确答案: D

急性出血坏死性胰腺炎

题目：患者，男性，45岁。饮酒后上腹部剧痛4小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛加剧，如刀割样。查体：体温37．5℃，脉搏每分钟130 次，血压82／50 mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1．5mmol／L。诊断应考虑

解析：饱餐后突发腹痛，脉搏每分钟124次，血压80／50mmHg，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，血淀粉酶320温氏单位，血钙1．5mmol／L。典型急性出血坏死性胰腺炎表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]内环境是指( )。

细胞外液

解析：参考答案：A

[多选题]患者，男，3岁，高热3天，突然惊痫抽搐，神志不清。宜首选哪类药物A、重镇安神药

息风止痉药

1～3g

温热病壮热神昏，热毒发斑

解析：参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

[多选题]患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施

胸腔闭式引流术

解析：参考答案：A

[多选题]患者，男性，25岁。左季肋部外伤后5天，突然出现腹痛2小时。查体：心率每分钟108次，血压60/40mmHg，全腹压痛。最有价值的检查是

腹腔穿刺

解析：参考答案：E

[单选题]下列直肠癌转移途径中最主要的是

淋巴转移

解析：直肠癌扩散与转移方式有：①直接蔓延；②淋巴转移；③血行转移；④种植转移。其中淋巴转移是直肠癌主要的扩散途径。

[多选题]患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。该患者的诊断为A、颈淋巴结炎

亚急性甲状腺炎

糖皮质激素+甲状腺制剂

解析：参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

[单选题]常规扩张法______天注水一次,______周完成注水 ( )

4～5，6～8

[多选题]下列各项是对开窍剂使用注意事项的描述，其中错误的是

多加热煎煮

解析：参考答案：C

[多选题]男孩，8岁，因咳嗽、胸痛、高热入院。B超示右胸中等量液性低回声区。正确治疗是A、锁骨中线第2肋间闭式引流

腋后线第7肋间闭式引流

2周前有“上感”史

解析：参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D